巴氯芬片为解痉药,是γ-氨基丁酸(GABA)的衍生物,为作用于脊髓的骨骼肌松弛剂、镇静剂。该药通过激动GABAβ-受体而使兴奋性氨基酸如谷氨酸、门冬氨酸的释放受到抑制,从而抑制单突触和多突触反射在脊髓的传递而起到解痉作用。那么,帕金森病患者能用巴氯芬片吗?
巴氯芬片(枢芬)用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛:1、多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎脊髓外伤运动神经元病。2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎颅脑外伤。为片剂。
到目前为止的试验数据显示巴氯芬不具有致癌性或致突变性。在服用巴氯芬两年的母鼠中,使用最大剂量(50-100mg/kg)后可以明显观察到卵巢囊肿和增大和/或出血性肾上腺的发生率上升,并且与剂量相关。
巴氯芬可以经胃肠道快速而完全地吸收。单剂量口服10mg、20mg、30mg巴氯芬后0.5-1.5小时内达血浆药物峰值浓度,平均血浆峰值浓度大约分别为180ng/ml、340ng/ml和650ng/ml。而相应的血清浓度曲线下面积(AUC)大约为1135ng×h/ml、2345ng×h/ml和3353ng×h/ml,与给药剂量成比例。
巴氯芬的体内分布容积为0.71/kg,血清蛋白结合率大约为30%,脑脊液中活性物成份的浓度大约比血浆中低8.5倍。巴氯芬的代谢范围小。去氨基产生了主要的代谢物:无药理活性的β-(p-氯苯基)-γ-羟基丁酸。
对于患有精神疾病、精神分裂症、抑郁症或躁狂症;帕金森病、或意识模糊的患者,在使用巴氯芬治疗时应该特别谨慎,并且需要对患者进行密切的监测,因为上述的这些病症有可能会加重。
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(实习编辑:叶胜能)
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