头孢拉定胶囊为第一代头孢菌素，对不产青霉素酶和产青霉素酶金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、A组溶血性链球菌、肺炎链球菌和草绿色链球菌等革兰阳性球菌的部分菌株具良好抗菌作用。那么，头孢拉定胶囊的肾功能减退者用药是有怎样呢？

头孢拉定胶囊主要成分为头孢拉定，其化学名为(6R,7R)-7[(R)-2-氨基-2-(1,4-环己烯基)乙酰氨基]-3-甲基-8-氧代-5-硫杂-1-氮杂双环[4、2、0]辛-2-烯-2-羧酸。分子式：C16H19N3O4S。分子量：349.40。

头孢拉定胶囊的用法用量是口服。成人常用量：一次0.25-0.5g，每6小时一次，感染较严重者一次可增至1g，但一日总量不超过4g。小儿常用量：按体重一次6.25-12.5mg/kg，每6小时一次。在治疗时，不管患者的年龄和体重如何，可以服用的头孢拉定的最高剂量为1g／次，每6小时一次。与其他坑菌治疗一样，头孢拉定治疗应至少持续到患者的感染症状消失或获得细菌清除证据后至少48-72小时。在治疗A组B-溶血性链球菌所致的感染时，建议至少治疗10天，以便于预防风湿热或肾小球肾炎的发生。

头孢拉定胶囊的药代动力学是口服本品后吸收迅速，空腹口服0.5g，11～18mg/L的血药峰浓度(Cmax)于给药后1小时到达，血消除半衰期(t1/2b)为1小时。本品在组织体液中分布良好。肝组织中的浓度与血清浓度相等。在心肌、子宫、肺、前列腺和骨组织中皆可获有效浓度。脑组织中药物浓度仅为同期血药浓度的5%～10%，脑脊液中浓度更低。本品可透过血-胎盘屏障进入胎儿血循环，少量经乳汁排出。血清蛋白结合率为6%～10%。口服0.5g后6小时累积排出给药量的90%以上。少量本品可自胆汁排泄，后者的浓度可为血清浓度的4倍。本品在体内很少代谢，能为血液透析和腹膜透析清除。丙磺舒可减少本品经肾排泄。

头孢拉定胶囊与强利尿剂合用可增加肾毒性。

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（实习编缉：陈志方）