酮康唑片和氟康唑片均属于吡咯类抗真菌药，用于抗真菌的药物治疗。临床试验，均适用于念珠菌病、隐球菌病、球孢子菌病的治疗。那么，酮康唑片和氟康唑片一样的吗？

酮康唑属吡咯类抗真菌药，能抑制真菌麦角甾醇生物合成并改变细胞膜其他脂类化合物的组成，实现抗真菌的目的。适用于全身真菌感染，如全身念珠菌病、副球孢子菌病、组织胞浆菌病。以及治疗皮肤癣菌和(或)酵母菌引起的皮肤毛发和粘膜感染。治疗时间不足会导致原感染复发。

而氟康唑片亦属吡咯类抗真菌药。抗真菌谱较广。口服及静注该品对人和各种动物真菌感染，如念珠菌感染(包括免疫正常或免疫受损的人和动物的全身性念珠菌病)、新型隐球菌感染(包括颅内感染)、糠秕马拉色菌、小孢子菌属、毛癣菌属、表皮癣菌属、皮炎芽生菌、粗球孢子菌(包括颅内感染)及荚膜组织胞浆菌、斐氏着色菌、卡氏枝孢霉等有效。

另外，氟康唑片的体外抗菌活性明显低于酮康唑，但该品的体内抗菌活性明显高于体外作用。作用机制主要为高度选择性干扰真菌的细胞色素P-450的活性，从而抑制真菌细胞膜上麦角固醇的生物合成。适用于念珠菌病、隐球菌病、球孢子菌病及用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。该品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。

因此，酮康唑片和氟康唑片均可用于真菌感染的治疗。但是也存在治疗范围及抗菌范围的差异。至于，酮康唑片和氟康唑片在真菌病的选用上，要根据疾病的致病菌是否一样的基础上，比较两药在病变部位的穿透性如何，药物透过多，治疗效果好。另外，对治疗同一种真菌感染，有些医生的用药习惯不同，选择的药物也不同。

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（实习编辑：严韵儿）