丙戊酸钠片为抗癫痫药。其作用机理尚未完全阐明。实验见本品能增加GABA的合成和减少GABA的降解，从而升高抑制性神经递质g-氨基丁酸（GABA）的浓度，降低神经元的兴奋性而抑制发作。那么丙戊酸钠片可以有效治疗哪些疾病？

丙戊酸钠片主要作为癫痫病小发作、大发作、肌阵挛性癫痫、局限性发作、大发作和混合型癫痫病的治疗用药。其药理与神经递质γ-氨基丁酸有关，它是脑内神经递质γ-氨基丁酸转氨酶抑制剂，能减慢神经递质γ-氨基丁酸的分解代谢;同时提高谷氨酸脱羧酶活性，使神经递质γ-氨基丁酸生成增多，进而使脑内抑制性突触的神经递质γ-氨基丁酸含量增高，并能提高突触后膜对于神经递质γ-氨基丁酸的反应性，从而增强神经递质γ-氨基丁酸能神经突触后抑制。它不抑制癫痫病灶放电，但能阻止病灶异常放电的扩散。此外丙戊酸钠也能抑制Na+和L型Ca2+通道。由于癫痫病是一种易反复发作的顽固性神经系统疾病，所以需要长期服用丙戊酸钠片进行疾病的控制和治疗。

丙戊酸钠片的成人常用量为每日按体重15mg/kg或每日600～1200mg分次2～3次服。开始时按5～10mg/kg，一周后递增，至能控制发作为止。当每日用量超过250mg时应分次服用，以减少胃肠刺激。每日最大量为按体重不超过30mg/kg、或每日1.8～2.4g。小儿常用量：按体重计与成人相同，也可每日20～30mg/kg，分2～3次服用或每日15mg/kg，按需每隔一周增加5～10mg/kg，至有效或不能耐受为止。

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（实习编辑：赖柳君）