丙戊酸钠片与苯妥英合用时,因与蛋白结合的竞争可使两者的血药浓度发生改变,由于苯妥英浓度变化较大,需经常测定。但是否需要调整剂量应视临床情况与血药浓度而定。那么平时该怎么预防丙戊酸钠片的不良反应?
丙戊酸钠片口服胃肠吸收迅速而完全,约1-4小时血药浓度达峰值,生物利用度近100%,大部分由肝脏代谢,包括与葡萄糖醛酸结合和某些氧化过程,主要由肾排出,少量随粪便排出及呼出。能通过胎盘,能分泌入乳汁。能通过胎盘、动物试验有致畸的报导,孕妇应权衡利弊、慎用。本品亦可分泌入乳汁,浓度为母体血药1%-10%。应慎用。
预防丙戊酸钠片的不良反应的措施:1、患者自行到药店购买非处方用药,应针对自己的症状选择有效药物,避免盲目用药。2、服药前要仔细阅读药物说明书,了解不良反应和禁忌证。使用对肝肾功能、造血系统、神经系统、血糖产生不良反应的药物,要向医生咨询或定期作化验检查,进行监测。3、不可随意增加或减少药物剂量,也不能随意延长疗程或突然停药。因药物的疗效与剂量并不完全成比例,不是用药越多,疗效越好,到一定剂量之后再增加剂量,副反应的增加要比疗效增加大得多。剂量过小也不仅不能取得疗效,还有不少弊端,如前所述。4、要牢记自己药物过敏的经历,不管是自己购药还是医生处方,都要让医生或药房的人知道自己过敏的药名,决不能再用已经发生过过敏的药物。
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(实习编辑:赖柳君)
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