维宏阿奇霉素片为薄膜衣片,除去包衣后显白色或类白色。维宏阿奇霉素片的主要成份为阿奇霉素。那么,维宏阿奇霉素片的注意事项有什么呢?
维宏阿奇霉素片的体外试验证明阿奇霉素对临床上多种常见致病菌有抗菌作用。维宏阿奇霉素片对革兰阳性需氧菌:金黄色葡萄球菌、酿脓链球菌(A组β溶血性链球菌)、肺炎(链)球菌、溶血性链球菌(草绿色链球菌)和其他链球菌、白喉(棒状)杆菌有抗菌作用。维宏阿奇霉素片对于耐红霉素的革兰阳性细菌,包括粪链球菌(肠球菌)以及耐甲氧西林的多种葡萄球菌菌株呈现交叉耐药性。
维宏阿奇霉素片口服后,维宏阿奇霉素片广泛分布于全身,维宏阿奇霉素片的生物利用度约37%,2-3小时血浆药浓度达峰。维宏阿奇霉素片的动物试验表明,维宏阿奇霉素片在吞噬细胞中存在高浓度。试验模型发现,活化吞噬细胞比非活化吞噬细胞释放出更高浓度的阿奇霉素。该动物模型结果说明高浓度的阿奇霉素可被释放到感染部位。维宏阿奇霉素片的注意事项是:
1.进食可影响阿奇霉素的吸收,故需在饭前1小时或饭后2小时口服。
2.轻度肾功能不全患者(肌酐清除率>40ml/分钟)不需作剂量调整,但阿奇霉素对较严重肾功能不全患者中的使用尚无资料,给这些患者使用阿奇霉素时应慎重。
3.由于肝胆系统是阿奇霉素排泄的主要途径,肝功能不全者慎用,严重肝病患者不应使用。用药期间定期随访肝功能。
4.用药期间如果发生过敏反应(如血管神经性水肿、皮肤反应、Stevous-Jonson综合征及毒性表皮坏死等),应立即停药,并采取适当措施。
5.治疗期间,若患者出现腹泻症状,应考虑假膜性肠炎发生。如果诊断确立,应采取相应治疗措施,包括维持水、电解质平衡、补充蛋白质等。
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(实习编缉:李华艺)
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