阿立哌唑片,对于开始非典型抗精神病药治疗时有糖尿病明确诊断的患者,应定期监测其血糖控制恶化情况。那么,阿立哌唑片使用后会出现迟发性运动障碍吗?
阿立哌唑片在抗精神病药治疗的患者中,可能会发生不可逆的无意识性运动障碍综合征。尽管该综合征在老年人(尤其是老年女性)中的发生率最高,但不可能在抗精神病治疗初期仅依据流行病学估计来预测哪些患者可能会发生该综合征。不清楚抗精神病药在引起迟发性运动障碍作用方面是否存在差异。
已经确定,随着治疗疗程的延长,以及患者服用抗精神病药的总累计剂量的增加,发生迟发性运动障碍的风险及其变成不可逆的可能性也增大。然而,在低剂量抗精神病药短暂治疗之后也可能会发生该综合征,但一般很少见。基于上述考虑,应用阿立哌唑时应采用一种使迟发性运动障碍的发生降低到最小的方式。对于罹患慢性疾病的患者,进行长期抗精神病治疗应有所保留,这些患者包括:(1)已知用抗精神病药治疗有效,(2)可供选择的等效、但潜在伤害性更小的治疗不能获得或不适合。在需要长期治疗的患者中,应寻求能达到满意疗效的最低治疗剂量和最短治疗时间。应定期重新评估连续治疗的必要性。
如果阿立哌唑片治疗患者出现迟发性运动障碍的体征和症状,应考虑停药。然而,某些患者尽管存在这一综合征,可能还是需要用阿立哌唑治疗。
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(实习编辑:李嘉颖)
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