格列吡嗪控释片为白色薄膜衣片,除去包衣后显红棕和浅红色双层片芯。那么,格列吡嗪控释片的低血糖症状是怎样呢?
格列吡嗪控释片对21例男性2型糖尿病患者服用格列吡嗪控释片20mg,与格列吡嗪速释片(10mg每日两次)相比,格列吡嗪控释片的稳态下相对生物利用度平均为90%,21例年龄小于65岁的男性2型糖尿病患者,格列吡嗪控释片服用第5天后达到稳态血药浓度,而24例老年(≥65岁)男性和女性2型糖尿病患者达到稳态的时间较之后延1-2天。格列吡嗪控释片对2型糖尿病患者长期使用未发现药物蓄积现象。
格列吡嗪控释片主要通过肝脏生物转化而清除,格列吡嗪控释片少于10%剂量的格列吡嗪以原形从尿和粪便中排出,约90%的剂量经过生物转化后从尿(80%)和粪便(10%)排出。格列吡嗪控释片的主要代谢产物是芳香羟基化反应产物,无降糖活性;次要代谢产物约占服用剂量的2%以下,为乙酰基乙基苯衍生物,据报道,其降糖活性为母体化合物的1/10-1/3。
格列吡嗪控释片的低血糖症状:所有磺脲类药物都可能引起严重低血糖。适当选择患者、剂量和正确指导患者用药对避免低血糖发生非常重要,肾功能或肝功能不全会影响格列吡嗪的排泄,且肝功能不全使得糖异生能力减弱,两者都会增加严重低血糖反应的危险性。老年、衰弱和营养不良的患者以及肾上腺或垂体功能不全的患者都是降糖药物低血糖反应的易感人群。老年人和使用β受体阻滞剂患者的低血糖均难以识别。热量摄入不足、剧烈和长时间运动、饮酒、或应用1种以上的降糖药物者,更易发生低血糖。降糖药物的联合应用会增加发生低血糖的潜在可能性。
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(实习编缉:李华艺)
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