枸橼酸托瑞米芬片为白色或灰白色片剂。主要成份为枸橼酸托瑞米芬。化学名:Z)-4-氯-1,2-二苯基-1-{4-[2-(N,N-二甲胺基)乙氧基]-苯基}-1-丁烯枸橼酸盐。那么,老年患者服用枸橼酸托瑞米芬片是怎样呢?
枸橼酸托瑞米芬片主要依赖疗程长短、动物种类、性别和靶器官的不同而定。一般来说,非类固醇类三苯乙烯衍生物在人和大鼠中主要表现为抗雌激素作用,枸橼酸托瑞米芬片在小鼠身上表现为雌激素样作用。枸橼酸托瑞米芬片用于绝经后乳癌患者后引致血清总胆固醇和低密度脂蛋白(LDL)中度下降。
枸橼酸托瑞米芬片一些试验性肿瘤应用大剂量,显示出枸橼酸托瑞米芬有非雌激素依赖的抗肿瘤作用。枸橼酸托瑞米芬片的抗乳腺癌作用主要是抗雌激素作用,枸橼酸托瑞米芬片还可能有其它抗癌机制(改变肿瘤基因表达、分泌生长因子、诱导细胞凋亡及影响细胞动力学周期)。
枸橼酸托瑞米芬片为他莫昔芬衍生物。枸橼酸托瑞米芬片可与雌激素受体结合,产生雌激素样作用、抗激素作用或同时产生两种作用,枸橼酸托瑞米芬片与雌激素竞争性地与乳腺癌细胞浆内雌激素受体相结合,枸橼酸托瑞米芬片能阻止雌激素诱导的癌细胞DNA的合成及增殖。
枸橼酸托瑞米芬片的老年患者用药:在临床试验中,高龄患者服用枢瑞后的不良反应发生率及严重程度与非高龄患者无显著差异。枢瑞主要经肝脏代谢,由于很多高龄患者的肝功能下降导致较高的血药浓度持续存在,应注意高龄患者的用药剂量并观察此类患者用药后的状态,慎重服药。
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(实习编缉:陈志东)
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