卡左双多巴控释片的主要成份为卡比多巴50毫克和左旋多巴200毫克。卡左双多巴控释片为淡粉色、略带黄色的椭圆形片。那么,卡左双多巴控释片的初始剂量多少呢?
卡左双多巴控释片在4至6小时内释放出有效成份。卡左双多巴控释片使左旋多巴的血药浓度波动较小,卡左双多巴控释片的血浆峰值浓度比普通片低60%。
卡左双多巴控释片中的左旋多巴在脑内通过脱羧形成多巴胺来缓解帕金森氏病的症状。卡左双多巴控释片中的卡比多巴不能通过血脑屏障,只抑制外周左旋多巴的脱羧,从而使更多的左旋多巴进入脑内继而转化成多巴胺。这样就避免了频繁大剂量地服用左旋多巴。卡左双多巴控释片中的左旋多巴小剂量可以减少或可能有助于消除胃肠道和心血管系统的不良反应,特别是那些与外周组织中多巴胺的形成有关的不良反应。
卡左双多巴控释片是卡比多巴(一种芳香氨基酸脱羧酶抑制剂),卡左双多巴控释片与左旋多巴(多巴胺的代谢前体)以聚合物为基质的复方控释片剂,卡左双多巴控释片用于治疗帕金森氏病和帕金森氏综合征。卡左双多巴控释片尤其有助于以前使用过传统的左旋多巴/脱羧酶抑制剂复方制剂,且有预知的峰剂量运动障碍及无法预知的运动失调的患者缩短“关”的时间。
卡左双多巴控释片的初始剂量:从未接受左旋多巴治疗的病人初始剂量为每次1片控释片25/100,每日2次。在需要较大量的左旋多巴的病人,每日2次1-4片控释片25/100的剂量耐受良好。控释片50/200在适当时亦可在起始治疗时使用。起始剂量为每次1片控释片50/200,每日2-3次。左旋多巴的起始剂量不可高于600mg/日或服药间隔短于6小时。正在用普通左旋多巴/脱羧酶抑制剂复合制剂治疗的病人,控释片50/200的剂量应调节到每日能供给比原先剂量多约10%以上的左旋多巴,但以后需根据临床疗效加大剂量至每日能供给比原先剂量多30%以上的左旋多巴。控释片50/200给药间隔时间应为4-8小时。
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(实习编辑:叶胜能)
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