复方环磷酰胺片为复方制剂,其组分为环磷酰胺(C7H15Cl2N2O2P·H2O)50mg,人参茎叶总皂苷50mg。那么,复方环磷酰胺片慎用于什么情况呢?
复方环磷酰胺片适用于恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤、淋巴细胞白血病、神母细胞瘤、卵巢癌、乳癌以及各种肉瘤及肺癌等。复方环磷酰胺片口服后吸收完全,复方环磷酰胺片迅速分布到全身,约1小时后血浆浓度达最高峰,复方环磷酰胺片少量可通过血脑屏障。复方环磷酰胺片中的环磷酰胺本身不与白蛋白结合,复方环磷酰胺片中的环磷酰胺代谢物约50%与蛋白结合。复方环磷酰胺片中的环磷酰胺与DNA发生交叉联结,抑制DNA合成,复方环磷酰胺片中的环磷酰胺对S期作用最明显。
复方环磷酰胺片为肠溶衣片,除去包衣后显黄色或黄褐色。复方环磷酰胺片在体外无抗肿瘤活性,复方环磷酰胺片进入体内后先在肝脏中经微粒体功能氧化酶转化成醛磷酰胺,而醛磷酰胺不稳定,复方环磷酰胺片在肿瘤细胞内分解成磷酰胺氮芥及丙烯醛,复方环磷酰胺片中的磷酰胺氮芥对肿瘤细胞有细胞毒作用。复方环磷酰胺片中的环磷酰胺是双功能烷化剂及细胞周期非特异性药物,复方环磷酰胺片中的环磷酰胺可干扰DNA及RNA功能,尤其对前者的影响更大。
下列情况应慎用复方环磷酰胺片:骨髓抑制、有痛风病史、肝功能损害、感染、肾功能损害、肿瘤细胞浸润骨髓、有泌尿素结石史、以前曾接受过化疗或放射治疗。
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(实习编缉:梁劲)
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