为了大家的健康着想,请广大患者在使用药品前,认真阅读说明书的内容,并且认真阅读相关的注意事项以及咨询药师,注意用药安全。那么,异维A酸软胶囊(泰尔丝)的说明书内容有哪些呢?
【药品名称】
通用名称:异维A酸软胶囊(泰尔丝)
商品名称:异维A酸软胶囊(泰尔丝)(泰尔丝)
拼音全码:YiWeiASuanRuanJiaoNang(TaiErSi)
【主要成份】本品主要成份为:异维A酸,又称13-顺式维A酸。化学名:3,7-二甲基-9-{2,6,6-三甲基-1-环已烯-1-基}2顺-4反-6反-8反-壬四烯酸。分子式:C20H28O2分子量:300.44。
【性状】本品为深褐色胶丸,内容物为橙黄色油状混悬液。
【适应症/功能主治】适用于重度难治性结节性痤疮(结节性痤疮,即直径]5rmn的炎性损害,结节可能化脓或出血)。由于使用异维A酸后有明显的不良反应,故应该在其他常规治疗(包括系统性抗生素治疗)无效时才能考廛。另外,由于异维A酸可能导致严重的出生缺陷,女性患者中仅适用于不准备或不能妊娠者。
【规格型号】10mg*10s*2板(泰尔丝)
【用法用量】
本品应在医生指导下使用。应与食物同服。
口服治疗的剂量应因人而异,从0.1~1mg/kg/d不等,一般建议起始剂量为
0.5mg/kg/d,分两次与食物同时服用。治疗2-4周后可根据临床效果及不良反应酌情调整剂量。6-8周为一疗程或遵医嘱(见【注意事项】)。因未与食物同服可显著降低药物吸收,故在上调剂量前应详细询患者服药时与食物同服的依从性。
尚未确定异维A酸每日一次给药的安全性,故不推荐每日一次用药。
停药后2个月以上,且皮损持续存在或出现重度结节性痤疮复发,则可考虑进行第二个疗程治疗。因有经验显示,停药后短期内仍可持续改善症状,故如需第二个疗程治疗,则两疗程之间应间隔8周以上。骨骼未发育完全的患者的最佳治疗间隔时间尚不清楚。
在任何疗程均应采取有效的避孕措施。
【不良反应】以下列出的是异维A酸临床试验及上市后监测到的不良反应,部分不良事件与异维A酸治疗之间的关系尚不明确。异维A酸的大部分不良反应与维生素A过量的症状相似(主要为皮肤粘膜干燥,如唇,鼻腔和眼等)。
与剂量相关的不良反应:唇炎和高甘油三酯血症常与剂量呈相关性,临床试验报道的多数不良反应为可逆性,停药后逐渐恢复,但部分在停药后仍会持续。
全身性损害;过敏反应(包括脉管炎、全身过敏反应)、水肿,疲乏,淋巴结病、体重下降。!
心血管系统:心悸、心动过速、血栓形成、中风。
内分泌/代谢系统:高甘油三酯血症,血糖波动。
消化系统:炎症性肠病、肝炎、胰腺炎、牙龈出血、牙龈炎、结肠炎、食管炎/食管溃疡、回肠炎、恶心及其他非特异性胃肠道症状。详见内包装说明书。
【禁忌】对本品任何成分过敏者禁用。本品禁止用于孕妇或即将妊娠的妇女。育龄期妇女或其配偶在开始服用异维A酸治疗前3个月、治疗期间及停药后三个月内应采用有效的避孕措施。
【注意事项】
1.糖尿病、肥胖症、酒精摄入增加及脂代谢异常或家族性脂代谢异常患者慎用。
2.国外异维A融原研产品的临床研究显示,多数重度难治性结节性痤疮患者
在用该药治疗15-20周能完全清除或缓解症状,故其推荐疗程为15-20周,且说明在15-20周疗程结束前,若痤疮结节总计数的减少已超过70%则可停药。因患者间存在个体差异,故下述相关信息可作为临床个体化治疗的参考。
3.尚未对长期他用异维A酸(即使小剂量使用)进行过研究,不推荐长期使用。异维A酸长期使用对于骨流失的影响尚不清楚(详见【不良反应】)。
4.育龄期妇女在服药前、服药期间、停药后应作妊娠试验。
-育龄期妇女.在处方本品前,必须进行两次确认尿或血清妊娠试验为阴性
(最低敏感浓度25mIU/mL),第一次测试(筛选检查)由处方者在确定是否对符
合要求的患者使用本品时进行,第二次测试(确证检查)必须在质控合格的实验室进行,两次测试时间间隔不少于19天。
-月经规律的患者,在开始服用本品前采用2种有效避孕措施1个月,必须在
月经期的最初5天内进行第二次妊娠试验。
-闭经、月经不规律或使用避孕方法可停止月经来潮的患者,须在开始服用
本品前采用2种有效避孕措施1个月并进行第二次妊娠试验。
-治疗期间每个月都必须进行尿液或血清学妊娠试验以排除妊娠。女性患者
每次处方前应每在质控合格的实验室进行妊娠试验检查。
5.服药期间应定期(每周或每2周)进行血糖、血脂,肝功能和肌酸磷酸激
酶的检查。
6.若出现抑郁、躁动、精神异常或攻击性行为的情况,患者应立即停药,患
者或其家属与处方医师及时联系。
7.本药应避免与四环素类药物同时服用,如患者出现假性脑瘤(良性颅内压
增高)的症状,如视神经乳头水肿、头痛、恶心、呕吐及视力模糊,应立即停药,并进行视神经检查,必要时交神经科专家作进一步诊断治疗。
8.可能患骨质疏松的患者(如老年人或既往有骨质疏松、骨软化及其他骨代
谢异常患者)应谨慎使用。伴有神经性厌食症及在合并使用其它可导致药物性骨质疏松、骨软化和/或影响维生素D代谢药物的患者也应注意。
9.轻度不良反应可不必停药,或减量使用;如出现以下重度不良反应,应立
即停药,并去医院由医师作相应处理,包括:甘油三酯血症不能控制至可接受的水平、胰腺炎,严重皮肤不良反应(如:史蒂文斯一约翰逊综合征、中毒性表皮坏死松解症)、耳鸣、听力损害、肝酶持续增加、不降或怀疑发生肝炎、腹痛、直肠出血或严重腹泻、视力困难、严重过敏反应等。
10.本品应避免与含维生素A的维生素补充制剂同时使用。
11.避免在阳光及紫外线下长时间照射。
12.用药期间及停药后三月内不得献血。
13.治疗初期痤疮症状或许有短暂性加重现象,若无其他异常情况,可在严
密观察下继续用药,不宜同时服用其他角质分离剂或表皮剥脱性抗痤疮药。
14.必要时可用温和的外用药作辅助性治疗。
15.本品应由具有执业医师资格且具有丰富临床经验的医生处方使用。
【儿童用药】尚未对12岁以下儿童使用异维A酸进行过研究。药物过量可发生骨结构的改变,包括儿童骨骺盘早熟融合。在对12-17岁重度难治性结节性痤疮儿童患者,尤其当已知其合并有代谢或骨骼方面疾病时,使用异维A酸治疗时应慎重。在异维A酸的临床研究中,儿童患者中除背痛、关‘市痛及肌痛发生率较成人增高外,其他不良反应与成人患者相当。
【老年患者用药】临床研究中尚未纳入足够数量65岁以上受试者以确定其药物反应与较年轻受试者是否一致。虽然临床使用中尚未发现老年患者用药与其他人群之间存在差异,考虑年龄因素影响,预计老年患者在使用异维A酸治疗时风险增大。
【孕妇及哺乳期妇女用药】育龄期妇女或其配偶服药前后三个月与服药期间内应严格避孕,万勿妊娠。尚不知异维A酸是否通过乳汁分泌,鉴于该药的潜在不良反应,哺乳期妇女严禁使用异维A酸制剂。
【药物相互作用】1.异维A酸与四环素类抗生素合用,可导致假“脑瘤”产生而引起良性脑压升高,临床表现为伴有头痛的高血压、眩晕和视觉障碍。2.异维A酸与维生素A同时使用,可产生与维生素A超剂量时相似的症状。3.异维A酸与卡马西平(Carbamazepine)同时应用,可导致卡马西平的血药浓度下降,与华法林(Warfarin)同时使用,可增强华法林的治疗效果,和甲氨蝶呤(MTX)同时使用,可因MTX的血药浓度增加而增加对肝脏的损害。详见内包装说明书。
【药物过量】过量服用可出现呕吐、面部发红、唇干裂、腹痛、头痛、头昏及共济失调,这些症状能迅速消失而没有明显的后遗影响。
【药代动力学】本品口服后迅速由胃肠道吸收,2~4小时后达血浓度高峰,半衰期为10~20小时,主要在肝脏或肠壁代谢,以原形及代谢产物进入肝肠循环,口服生物利用度低,餐后服药可增加生物利用度,吸收后的血浆结合率高,未经改变的原形药从大便排出,代谢产物经尿排出。详见内包装说明书。
【贮藏】密封,在阴凉(不超过
【包装】铝塑包装(药用铝箔;聚氯乙烯固体药用硬片):每板10粒,每盒1板或2板。
【有效期】24月
【执行标准】《中国药典》2005年版二部。
【批准文号】国药准字H10930210
【生产企业】上海信谊延安药业有限公司
看了以上的介绍,相信您对本品有了一定了解,希望对您有所帮助,如果您还有疑问,请咨询在线专家。
健客药师温馨提醒:对本品过敏者请慎服,如需服用请依照医生吩咐正确服用。如果您在服用本品期间有任何不适或疑问,请及时致电健客药师,400-086-5111,这有多位专科药师为您提供免费的全程用药指导与日常护理指南!
(实习编辑:陈王姐)
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