赖诺普利片,应用期间应定期测白细胞、尿常规、肾功能损害病人测血钾、血尿素氮及肌酐。那么,赖诺普利片与含血钾药物合用如何?
赖诺普利片为第三代血管紧张素转换酶抑制剂,可抑制血管紧张素转换酶的活性,使血管紧张素Ⅱ和醛固酮的浓度降低,升高血浆肾素活性,导致外周血管扩张和血管阻力下降,从而产生降压效应。
口服后降压作用约在2小时内产生,最大降压作用约在口服后4~6小时出现,与血药浓度峰值时间一致。降压作用持续24小时,停药后不会产生血压反跳,服药后心率无明显变化。
赖诺普利片与含血钾药物合用:在临床研究中,血钾浓度通常保持在正常范围内,但在某些情形下,仍可能发生高血钾。产生高钾血症的危险因素包括肾功能不全、糖尿病和合用保钾利尿剂(例如:安体舒通,氨苯碟啶及氨氯吡咪)或钾补充剂或钾盐代用品,特别是在肾功能不全的病人中,会引起血钾浓度明显上升。如果捷赐瑞需与上述药物合用,应谨慎并定期检测血清钾。如果捷赐瑞与排钾利尿剂合用,利尿剂引起的低钾血症会有所改善。
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(实习编辑:严韵儿)
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