哈西奈德乳膏适用于接触性湿疹、异位性皮炎、神经性皮炎、面积不大的银屑病、硬化性萎缩性苔藓、扁平苔藓。那么,哈西奈德乳膏大面积使用会怎样呢?
哈西奈德乳膏包括制剂基质、表皮屏障的完整性以及封包等多种因素决定外用哈西奈德乳膏的经皮吸收量。哈西奈德乳膏通过正常完整的皮肤也可吸收,炎症性皮肤和或其它皮肤病经皮吸收增加。哈西奈德乳膏经皮吸收后其药代动力学的行为与系统应用相同,即不同程度的与血浆蛋白结合,哈西奈德乳膏主要肝脏代谢然后从肾脏排泄,也有部分从胆汁排泄。
哈西奈德乳膏具有抗炎、抗瘙痒和血管收缩作用。哈西奈德乳膏在去炎松的骨架上,以氯原子取代21位羟基,其血管收缩试验测定抗炎效价倍数为360,已有证据认为血管收缩试验强度与疗效相一致。哈西奈德乳膏抗炎止痒的作用机理是提高β-受体对儿茶酸胺的反应性,哈西奈德乳膏通过激活腺苷环化酶使cAMP生成增多,并抑制磷酸乙酯酶使cAMP破坏减少,结果使细胞中cAMP年浓度增高,哈西奈德乳膏同时又抑制组织胺的释放。
大面积大量用药或封包方式可使经皮吸收多,可发生全身反应,尤其是低龄儿童和婴幼儿,出现可逆行柯兴氏征及生长迟缓。
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(实习编缉:李华艺)
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