联合用药是医学领域里一种非常重要的治疗方法,只要搭配得当,不仅可以使疗效增加,还会相应地减少一些不必要的副作用,可谓是一举两得。那么瑞格列奈片是否可以与二甲双胍一起使用?
瑞格列奈片用于2型糖尿病,可与二甲双胍合用。与各自单独使用相比,二者合用对控制血糖有协同作用。2型糖尿病中一部分病人以胰岛素抵抗为主,病人多肥胖,因胰岛素抵抗,胰岛素敏感性下降,血中胰岛素增高以补偿其胰岛素抵抗,但相对病人的高血糖而言,胰岛素分泌仍相对不足。此类病人早期症状不明显,仅有轻度乏力、口渴,常在明确诊断之前就可发生大血管和微血管并发症。饮食治疗和口服降糖药多可有效。
瑞格列奈片在健康受试者中开展的临床研究数据表明,CYP2C8在瑞格列奈的代谢过程中起主要作用,而CYP3A4强抑制剂的作用有限。但如果CYP2C8的作用受到抑制,CYP3A4的影响会相对增强。因此瑞格列奈的代谢和清除可能会由于细胞色素酶P450的已知或诱导作用而发生改变。这可能导致瑞格列奈降糖作用增强及作用时间延长。
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(实习编辑:赖柳君)
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