瑞格列奈片的服用方法为口服,在口服瑞格列奈片30分钟内即出现促胰岛素分泌反应。通常在餐前15分钟内服用瑞格列奈片,服药时间也可掌握在餐前O-30分钟内。请遵医嘱服用瑞格列奈片。那么瑞格列奈片的说明书主要有什么?
瑞格列奈片通过胃肠道快速吸收,导致血浆药物浓度迅速升高。服药后1小时内血浆药物浓度达峰值。然后血浆浓度迅速下降,4~6小时内被清除。血浆半衰期约为1小时。瑞格列奈片的药代动力学特性,平均绝对生物利用度为63%(CV11%),低分布容积,30L(与分布入细胞内液一致),然后迅速从血中消除。临床研究发现瑞格列奈片的血药浓度个体间差异较大(60%)。个体内差异从低到中等水平(35%)。因此应根据临床反应调整瑞格列奈片剂量,但个体间差异不影响药物的有效性。
瑞格列奈片的说明书:
【药品名称】
通用名称:瑞格列奈片
商品名称:瑞格列奈片(诺和龙)
英文名称:RepaglinideTabfets
拼音全码:RuiGeLieNaiPian(NuoHeLong)
【主要成份】本品主要成份为瑞格列奈。化学名:S(十)-2-乙氧基-4[2-[[3-甲基-1-[2-(1-哌啶基)苯基]-丁基]氨基-2-氧乙基]苯甲酸。
【成份】
化学名:S(+)-2-乙氧基-4[2-[[3-甲基-1-[2-(1-哌啶基)苯基]-丁基]氨基]-2-氧乙基]苯甲酸
分子式:C27H36N2O4
分子量:452.59
【性状】本品为黄色圆形双凸片剂,表面上刻有诺和诺德公司标志(Apis牛)。
【适应症/功能主治】用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。当单独使用二甲双胍不能有效控制其高血糖时,瑞格列奈片可与二甲双胍合用。治疗应从饮食控制和运动锻炼降低餐时的辅助治疗开始。
【规格型号】1.0mg*30s
【禁忌】
1.已知对瑞格列奈或本品中的任何赋型剂过敏的患者
2.1型糖尿病患者(胰岛素依赖型,IDDM)。
3.伴随或不伴昏迷的糖尿病酮症酸中毒患者。
4.妊娠或哺乳妇女。
5.8岁以下儿童。
6.严重肾功能或肝功能不全的患者。
7.与CYP3A4抑制剂或诱导剂合并治疗时。
【儿童用药】瑞格列奈片尚未在18岁以下患者中进行过研究。故12岁以下儿童禁用。
【老年患者用药】瑞格列奈尚未在75岁以上的患者中进行研究。
【孕妇及哺乳期妇女用药】尚未在怀孕期或哺乳期妇女中进行研究。因此无法对妊娠妇女使用瑞格列奈的安全性进行评估。动物研究中尚未发现瑞格列奈有致畸作用。对妊娠后期和哺乳期大鼠进行高剂量暴露研究,观察到胎儿及幼仔非致畸性的肢体不正常生长。在试验动物的乳汁中发现瑞格列奈。建议怀孕期及哺乳期妇女禁用。
【药物过量】与其他口服降糖药一样.用药过量可能颤、头痛等。一旦出现这些反应.应采取有效措施纠正低血糖.如口服碳水化合物。严重的低血糖发作、意识丧失或昏迷,应静脉输入葡萄糖。
【药理毒理】非磺酰脲类促胰岛素分泌剂,本品与胰岛β细胞膜外依赖ATP的钾离子通道上的36KDA蛋白特异性结合,使钾通道关闭,β细胞去极化,钙通道开放,钙离子内流,促进胰岛素分泌,其作用快于磺酰脲类,故餐后降血糖作用较快。
【药代动力学】据国外文献报导:瑞格列奈片经胃肠道快速吸收、导致血浆药物浓度迅速升高。服药后1小时内血浆药物浓度达峰值。然后血浆浓度迅速下降,4~6小时内被清除。血浆半衰期约为1小时。瑞格列奈片与人血浆蛋白的结合大于98%。瑞格列奈片几乎全部被代谢,代谢物未见有任何临床意义的降血糖作用。瑞格列奈片及其代谢产物主要自胆汁排泄,很小部分(小于8%)代谢产物自尿排出。粪便中的原形药物少于1%。
【贮藏】密封,防潮。
【包装】铝箔气泡眼包装,30片/盒。
【有效期】60月
【批准文号】H20130023
【生产企业】(BoehringerIngelheimPharmaGmbH&Co.KG)丹麦诺和诺德公司
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(实习编辑:赖柳君)
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