瑞格列奈片的主要成分是瑞格列奈。瑞格列奈与胰岛β细胞膜上的特异性受体结合,促进与受体偶联的ATP敏感性钾通道关闭,抑制钾离子从β细胞外流,细胞膜去极化,钙通道开放,钙离子内流,促进胰岛素分泌。那么瑞格列奈片的降糖效果好吗?
瑞格列奈片的降糖效果好,瑞格列奈片的主要成份为瑞格列奈,其它成份有微晶纤维素,无水磷酸氢钙,玉米淀粉,波拉克林钾,聚乙烯吡咯烷酮,85%甘油,硬脂酸镁,葡甲胺,泊洛沙姆,黄色氧化铁。瑞格列奈片通过模仿生理性胰岛素的分泌,可以有规律地控制全日平均血糖水平,避免餐后高血糖和低血糖后反应性高血糖,对糖尿病的远期控制和减缓并发症的发生,降低病死率,提高患者的生存质量有积极的意义。瑞格列奈片的确属于降血糖药物,不过也不是单纯的胰岛素。
瑞格列奈经胃肠道快速吸收,导致血浆药物浓度迅速升高。服药后1小时内血浆药物浓度达峰值。然后血浆浓度迅速下降,4-6小时内被清除。血浆半衰期约为1小时。瑞格列奈与人浆蛋白的结合大于98%。瑞格列奈几乎全部被代谢,代谢物未见有任何临床意义的降血糖作用。瑞格列奈及其代谢产物主要自胆汁泄,很小部分(小于8%)代谢产物自尿排出。粪便中的原型药物少于1%。瑞格列奈也可致低血糖。与二甲双胍合用会增加发生低血糖的危险性。如果合并用药后仍发生持续高血糖,则不能再用口服降糖药控制血糖,而需改用胰岛素治疗。在发生应激反应时,如发热、外伤、感染或手术,可能会出现高血糖。
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(实习编辑:赖柳君)
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