格列美脲片的主要成份为格列美脲。格列美脲片适用于控制饮食、运动疗法及减轻体重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。那么，格列美脲片的不良反应是怎样呢？

格列美脲片关闭钾通道，诱发β细胞去极化，同时开放电压敏感钙通道，导致钙离子向细胞内流入，最终，细胞内钙浓度增加，格列美脲片通过胞吐作用刺激胰岛素的释放。格列美脲片与格列本脲相比，格列美脲与其结合蛋白的结合和分离更加迅速和频繁。格列美脲片与结合蛋白的这种高交换率特征是其对葡萄糖显著增敏作用和保护β细胞脱敏和过早枯竭的原因。格列美脲片具有增进胰岛素对外周葡萄糖摄取的正常作用。

格列美脲片模拟胰岛素对外周葡萄糖摄取和肝葡萄糖输出的作用。格列美脲片对外周葡萄糖通过转移进入肌肉和脂肪细胞进行摄取，格列美脲直接增加肌肉和脂肪细胞质膜葡萄糖转移分子的数量。格列美脲片具有增加糖基一磷脂酰肌醇一特异性磷脂酶C的活性，结果，细胞的cAMP水平降低，导致蛋白激酶A的活性减低：从而刺激葡萄糖代谢。

格列美脲片的不良反应：1.低血糖，本品可引起低血糖症，尤其老年体弱患者在治疗初期，不规则进食，饮酒及肝肾功能损害患者，据报道，发生率为2%。2.消化系统症状：恶心呕吐，腹泻、腹痛少见。3.有个别病例报道血清肝脏转氨酶升高。4.皮肤过敏反应，瘙痒、红斑、荨麻疹少见。5.其他：头痛、乏力、头晕少见。

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（实习编缉：陈志东）