格列美脲片为绿色异形片。主要成份为格列美脲。化学名称:1-[4-[2-(3-乙基-4-甲基-2-氧代-3-吡咯啉-1-甲酰胺基)-乙基]-苯磺酰]-3-(反式-4-甲基环己基)-脲。那么,格列美脲片的用法用量是怎样呢?
格列美脲片与其他磺脲类药物相比,格列美脲片对心血管系统的影响更小。格列美脲片能够减少血小板聚集(动物和体外数据),并导致动脉粥样硬化斑块形成明显减少。格列美脲片与其他所有磺脲类药物一样,格列美脲片通过与胰岛B细胞膜ATP依赖性钾通道的相互作用而调节胰岛素的分泌。格列美脲片与其他磺脲类药物不同,格列美脲片与B细胞膜中的一种65kDa蛋白特异性结合。格列美脲片与其结合蛋白的这种相互作用决定了ATP依赖性钾通道开放或关闭的可能性。
格列美脲片不适用于1型糖尿病(例如,有酮症酸中毒病史的糖尿病患者的治疗)、糖尿病酮症酸中毒或糖尿病前驱昏迷或昏迷的治疗。格列美脲片对于健康人和2型糖尿病患者,格列美脲片均能降低血糖浓度,格列美脲片主要通过刺激胰岛β细胞释放胰岛素发挥作用。格列美脲片的作用主要基于增加胰岛β细胞对生理浓度葡萄糖的反应性。格列美脲片当达到等量的血糖减少时,与格列本脲相比,给予动物和健康志愿者低剂量格列美脲所导致的胰岛素释放量更小。格列美脲片也有明显的胰腺以外(胰岛素增敏和拟胰岛素)的作用。
格列美脲片的用法用量:遵医嘱口服用药。对于糖尿病患者,格列美脲或任何其他降糖药物都无固定剂量,必须定期测量空腹血糖和糖化血红蛋白以确定患者用药的最小有效剂量;测定糖化血红蛋白水平以监测患者的治疗效果。通常起始剂量:在初期治疗阶段,格列美脲的起始剂量为1~2mg每天一次,早餐时或第一次主餐时给药。那些对降糖药敏感的患者应以1mg每天一次开始,且应谨慎调整剂量。格列美脲与其他口服降糖药之间不存在精确的剂量关系。格列美脲最大初始剂量不超过2mg。通常维持剂量:通常维持剂量是1~4mg每天一次,推荐的最大维持量是6mg每天一次。
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(实习编缉:陈志东)
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