排卵障碍性不孕的治疗的方法是诱导排卵俗称促排卵,是治疗无排卵性不孕的主要手段,指对有排卵障碍的患者采用药物或手术方法诱发卵巢的排卵功能。一般以诱导单卵泡或少数卵泡发育为目的。来曲唑片有促排卵的作用。不过,来曲唑片用于不孕症的促排卵作用如何呢?
来曲唑片的促排作用表现如下:
1、在中枢,来曲唑片通过抑制芳香化酶的活性,阻碍雄激素向雌作者单位激素的转化,降低机体内雌激素水平,从而解除了雌激素对下丘脑和垂体的负反馈作用,使内源性促性腺激素分泌增加,促进卵泡的发育和排卵。
2、在外周,卵泡内雄激素浓度的增加可以使卵巢呈暂时性可逆地多囊卵巢(PCO)状态,增加了卵泡对FSH/HMG的敏感性。同时卵巢内的雄激素可促进早期卵泡发育,雄激素可以促进膜细胞和颗粒细胞增生并抑制其凋亡,从而使窦前卵泡和窦状卵泡数目增加,该作用主要通过雄激素受体的调节实现。
因为在早卵泡期颗粒细胞中的雄激素受体比成熟卵泡高数倍,其基因表达水平也更高。雄激素水平上升,卵泡内胰岛素样生长因子Ⅰ(IGF-Ⅰ)增加,协同其他内分泌和旁分泌因子增加FSH促进卵泡募集发育的作用。
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(实习编辑:严韵儿)
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