依托红霉素颗粒(金蓓贝)，与黄嘌呤类合用可使氨茶碱的肝清除减少，导致血清氨茶碱浓度升高和(或)毒性反应增加。那么，依托红霉素颗粒可以与华法林同用吗？
依托红霉素颗粒可透过细菌细胞膜，在接近供位（“P”位）处与细菌核糖体的50S亚基成可逆性结合，阻断了转移核糖核酸（t-RNA）结合至“P”位上，同时也阻断了多肽链自受位（“A”位）至“P”位的位移，因而细菌蛋白质合成受抑制。
长期服用华法林的患者应用红霉素时可导致凝血酶原时间延长，从而增加出血的危险性，老年病人尤应注意。与依托红霉素颗粒合用时，华法林的剂量宜适当调整，并严密观察凝血酶原时间。
值得注意，该药是处方药，请在医生的指导下使用。
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（实习编辑：李嘉颖）
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