丙戊酸镁缓释片主要成份为丙戊酸镁,其化学名为2-丙基戊酸镁。服用丙戊酸镁缓释片饮酒可加重镇静作用。那么,丙戊酸镁缓释片与全麻药合用是有怎样后果呢?
丙戊酸镁缓释片具有抗惊厥、抗躁狂作用。其机理一般认为丙戊酸类药物使全脑或脑神经末梢GABA都升高,丙戊酸类药物及其丙戊酸代谢物,既抑制GABA降解,又增加GABA合成。
丙戊酸镁缓释片为缓释片,服药后药物在体内缓慢释放,单剂量口服本品500mg后,达峰时间为14.0±6.5小时;相对生物利用度为101%±6%;消除半衰期为17.3±4.0小时;多剂量口服本品500mg,每日2次,每次250mg,达稳态谷浓度约为52.87±11.03μg/ml。本品在人体内与血浆蛋白结合率高,可达85-95%,有效血药浓度为40-100μg/ml,超过120μg/ml时可出现明显不良反应。本品主要分布在细胞外液和肝、肾、肠和脑组织等。大部分由肝脏代谢,包括与葡萄糖醛酸结合和某些氧化过程,主要由肾排出,少量随粪便排出及呼出。能通过胎盘,能分泌入乳汁。
丙戊酸镁缓释片与全麻药合用是全麻药或中枢神经抑制药与丙戊酸使用,前者的临床效应可更明显。
丙戊酸镁缓释片的禁忌是:
1.白细胞减少与严重肝脏疾病者禁用。
2.对丙戊酸类药物过敏者禁用。
3.卟啉症禁用。
4.有血液病、肝病史、肾功能损害、器质性脑病时慎用。
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(实习编缉:陈志方)
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