甲氨蝶呤片的不良反应有胃肠道反应,包括口腔炎、口唇溃疡、咽喉炎、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、消化道出血。食欲减退常见,偶见伪膜性或出血性肠炎等。那么甲氨蝶呤片是否可以有效治疗子宫肌瘤?
甲氨蝶呤片是能够治疗的子宫肌瘤的,不过并不建议患者单独服用甲氨蝶呤片来治疗子宫肌瘤,这样治疗的效果是不明显的,患者好能够在医生的指导下在适当地添加用药以确保治疗效果。子宫肌瘤又称子宫平滑肌瘤,是女性生殖器官多见的良性肿瘤。通常可分为浆膜下肌瘤、肌壁间肌瘤、粘膜下肌瘤或宫颈肌瘤、阔韧带肌瘤等,有不同类型的子宫肌瘤可表现出月经过多、下腹部包块或排尿、排便困难等临床表现。
甲氨蝶呤片的用量小于30mg/m[sup]2[/sup]时,口服吸收良好,1~5小时血药浓度达最高峰。部分经肝细胞代谢转化为谷氨酸盐,另有部分通过胃肠道细菌代谢。主要经肾(约40%~90%)排泄,大多以原形药排出体外;小于10%的药物通过胆汁排泄,t1/2α为1小时;t1/2β为二室型;初期为2~3小时;终末期为8~10小时。少量甲氨蝶呤及其代谢产物可以结合型形式贮存于肾脏和肝脏等组织中长达数月,在有胸腔或腹腔积液情况下,甲氨蝶呤片的清除速度明显减缓。清除率个体差别极大,老年患者更甚。
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(实习编辑:赖柳君)
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