信谊柳氮磺吡啶肠溶片为肠溶薄膜衣片,除去包衣后显棕色。主要成份为柳氮磺吡啶。化学名:5-[对-(2-吡啶胺磺酰基)苯]偶氮水杨酸。那么,信谊柳氮磺吡啶肠溶片与哪些药物合用会延长药物作用时间呢?
信谊柳氮磺吡啶肠溶片中的磺胺吡啶的血清磺胺吡啶及其代谢物的浓度(20~40μg/ml)与毒性有关。信谊柳氮磺吡啶肠溶片中的磺胺吡啶的浓度超过50μg/ml时具毒性,故应减少剂量,避免毒性反应。信谊柳氮磺吡啶肠溶片中的磺胺吡啶及其代谢物也可出现于母乳中。
信谊柳氮磺吡啶肠溶片中的5-氨基水杨酸几乎不被吸收,大部分以原形自粪便排出,但前者的N-乙酰衍生物可见于尿内。信谊柳氮磺吡啶肠溶片大部分未被吸收的本品被回肠末段和结肠的细菌分解为5-氨基水杨酸与磺胺吡啶,残留部分自粪便排出。
信谊柳氮磺吡啶肠溶片中的磺胺吡啶可被吸收并排泄,信谊柳氮磺吡啶肠溶片中的磺胺吡啶在尿中可测知其乙酰化代谢产物。信谊柳氮磺吡啶肠溶片口服柳氮磺吡啶后,信谊柳氮磺吡啶肠溶片小部分在胃肠道吸收柳氮磺吡啶肠溶片,通过胆汁可重新进入肠道(肠-肝循环)。
下列药物与信谊柳氮磺吡啶肠溶片合用时,后者可取代这些药物的蛋白结合部位,或抑制其代谢,以致药物作用时间延长或毒性发生,因此当这些药物与磺胺药合用,或在应用磺胺药之后使用时需调整其剂量。此类药物包括口服抗凝药、口服降血糖药、甲氨蝶呤、苯妥英钠和硫喷妥钠。
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(实习编缉:陈志东)
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