甲巯咪唑片的性状是带刻痕的灰橙色圆形薄膜衣片,除去包衣后显白色。功能主治是甲状腺功能亢进的药物治疗,尤其适用于不伴有或伴有轻度甲状腺增大(甲状腺肿)的患者及年轻患者。那么,甲巯咪唑片的药代动力学是有怎样呢?
通常服用甲巯咪唑片可在餐后用适量液体(如半杯水)整片送服。甲状腺功能亢进的药物治疗(保守治疗),治疗初期,根据疾病的严重程度,甲巯咪唑的服用剂量为每天20mg-40mg(以甲巯咪唑计)(初始治疗),每天1次或每天2次(每天总剂量相同)。如果在治疗后的第2周到第6周病情得到改善,医生可以按照需要逐步调整剂量。之后1到2年内的服药剂量为每天2.5mg-10mg(以甲巯咪唑计);该剂量推荐每天1次在早餐后服用,如需要可与甲状腺激素同服。病情严重的患者,尤其是摄入碘引起甲状腺功能亢进的患者,剂量可以适当增加。在甲状腺功能亢进的保守治疗中,甲巯咪唑片通常疗程为6个月至2年(平均1年)。从统计学看,延长疗程可以缓解率增加。
甲巯咪唑片每片含10毫克甲巯咪唑。化学名:1-甲基-1,3-二氢-2H-咪唑-2-硫醇。分子式:C4H6N2S。分子量:114.16。
甲巯咪唑片的药代动力学是口服后由胃肠道迅速吸收,吸收率约70-80%,广泛分布于全身,集于甲状腺,在血液中不和蛋白质结合,T1/2约3小时,其生物学效应能持续相当长时间。甲巯咪唑及代谢物75-80%经尿排泄,易通过胎盘并能经乳汁分泌。
甲巯咪唑片的注意事项是:
1.服药期间宜定期检查血象。
2.孕妇、肝功能异常、外周血白细胞数偏低者应慎用。
3.对诊断的干扰:甲巯咪唑可使凝血酶原时间延长,并使血清碱性磷酸酶、门冬氨酸氨基转移酶(AST)和丙氨酸氨基转移酶(ALT)增高。还可能引起血胆红素及血乳酸脱氢酶升高。
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(实习编缉:陈志方)
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