盐酸胺碘酮片的主要成份为盐酸胺碘酮。化学名称:(2-丁基-3-苯并呋喃基)[4-[2-(二乙氨基)乙氧基]-3,5-二碘苯基]甲酮盐酸盐。那么,盐酸胺碘酮片的适应症是怎样呢?
盐酸胺碘酮片属III类抗心律失常药。盐酸胺碘酮片主要电生理效应是延长各部心肌组织的动作电位及有效不应期,盐酸胺碘酮片有利于消除折返激动。盐酸胺碘酮片同时具有轻度非竞争性的及肾上腺素受体阻滞和轻度I及IV类抗心律失常药性质。盐酸胺碘酮片可以减低窦房结自律性。盐酸胺碘酮片对静息膜电位及动作电位高度无影响。
盐酸胺碘酮片对房室旁路前向传导的抑制大于逆向。由于复极过度延长,盐酸胺碘酮片口服后心电图有QT间期延长及T波改变,盐酸胺碘酮片可以减慢心率15-20%,使PR和Q-T间期延长10%左右。盐酸胺碘酮片对冠状动脉及周围血管有直接扩张作用。盐酸胺碘酮片可影响甲状腺素代谢。盐酸胺碘酮片特点为半衰期长,故服药次数少,治疗指数大,抗心律失常谱广。
盐酸胺碘酮片的适应症为1.房性心律失常(心房扑动,心房纤颤转律和转律后窦性心律的维持)。2.结性心律失常。3.室性心律失常(治疗危及生命的室性期前收缩和室性心动过速以及室性心律过速或心室纤颤的预防)。4.伴W-P-W综合征的心律失常。依据其药理学特点,胺碘酮适用于上述心律失常,尤其合并器质性心脏病的患者(冠状动脉供血不足及心力衰竭)。
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(实习编缉:李华艺)
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