依托度酸片的主要成份为依托度酸。化学名为:(±;)-1,8-二乙基-1,3,4,9-四氢吡喃[3,4-b]吲哚-1-乙酸。那么,依托度酸片对血液系统有哪些作用呢?
依托度酸片尤其在有胃肠道病变或服用影响GI吸收、蛋白结合率、损害肝肾功能的药物者。依托度酸片每12小时给药在600mg以内时,血药浓度-时间曲线下面积与给药剂量成正比关系。依托度酸片99%以上的依托度酸与血浆蛋白结合,游离部分少于1%。
依托度酸片口服给药吸收良好,没有明显的首过效应,全身生物利用度达80%或以上。依托度酸片单剂给药200~600mg,依托度酸片在80±30分钟内其平均血浆峰值浓度(Cmax)介于14±4~37±9mg/ml范围内。依托度酸片平均血浆清除率为47(±16)ml/h/kg,依托度酸片的消除半衰期(t1/2)为7.3(±4.0)小时。
依托度酸片经肝脏代谢,16%的给药剂量经粪便排泄。通常不根据体重决定给药剂量,依托度酸片在推荐剂量下个体间血药浓度的差异显著,依托度酸片为非甾体抗炎药。依托度酸片具有抗炎、解热和镇痛作用。依托度酸片作用机理可能是通过阻断环氧合酶的活性,从而抑制了前列腺素(PG)的合成。
依托度酸片对血液系统的作用:服用依托度酸或其他NSAIDs的病人有时可出现贫血,其原因可能由于液体潴溜、胃肠道失血或对促红细胞生成素的作用不完全所致。长期服用NSAIDs(包括依托度酸)者若出现贫血的症状或体征应查血色素和红细胞压积。任何抑制前列腺素合成的药物都可能在某种程度上影响血小板的功能。服用依托度酸的病人也应密切监测此方面的不良反应。
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(实习编缉:邵泽妹)
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