瑞格列奈片为白色片(O.5mg)或黄色片(1.0mg)或桃红色片(2.0mg),表面上刻有诺和诺德公司标志(Apis牛)。瑞格列奈片的主要成份为瑞格列奈。那么,肝功能不全患者服用瑞格列奈片是怎样呢?
瑞格列奈片的血浆浓度迅速下降,4~6小时内被清除。瑞格列奈片的血浆半衰期约为1小时。瑞格列奈片的血浆水平下降迅速,瑞格列奈片服药后4小时,2型糖尿病患者血浆中药物浓度很低。瑞格列奈片研究表明,2型糖尿病服用瑞格列奈0.5―4mg,血糖浓度呈剂量依赖性降低。
瑞格列奈片的药代动力学特性,瑞格列奈片的平均绝对生物利用度为63%(CV11%),低分布容积,30L(与分布入细胞内液一致),然后迅速从血中消除。瑞格列奈片的血药浓度个体间差异较大(60%)。
瑞格列奈片个体内差异从低到中等水平(35%)。因此应根据临床反应调整瑞格列奈剂量,但个体间差异不影响药物的有效性。瑞格列奈片通过胃肠道快速吸收,导致血浆药物浓度迅速升高。瑞格列奈片服药后1小时内血浆药物浓度达峰值。
瑞格列奈片用于肝功能不全患者:在通常剂量下,与肝功能正常患者相比,肝功能损伤患者可能暴露于较高浓度的瑞格列奈及其代谢产物。因此肝功能损伤患者应慎用本品。应延长调整剂量的调整间期,对患者的反应进行充分评估。
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(实习编缉:陈志东)
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