吲哚美辛搽剂的主要成分是吲哚美辛。化学名：2-甲基-1-(4-氯苯甲酰基)-5-甲氧基-1H-吲哚-3-乙酸。那么，哪些患者应在医师指导下使用吲哚美辛搽剂呢？

吲哚美辛搽剂为黄色稍有粘稠的澄清溶液。吲哚美辛搽剂为解热镇痛及非甾体抗炎镇痛药。吲哚美辛搽剂用于缓解局部疼痛，如肌肉痛、关节痛以及拉伤、扭伤和运动损伤引起的疼痛和肿胀，吲哚美辛搽剂也可用于骨关节炎的对症治疗。

吲哚美辛搽剂可以制止炎症组织痛觉神经冲动的形成，吲哚美辛搽剂具有抑制炎性反应，包括抑制白细胞的趋化性及溶酶体酶的释放等。吲哚美辛搽剂的退热作用，由于作用于下视丘体温调节中枢，吲哚美辛搽剂会引起外周血管扩张及出汗，使散热增加。这种中枢性退热作用也可能与在下视丘的前列腺素合成受到抑制有关。

吲哚美辛搽剂使用后通过局部皮肤吸收，吲哚美辛搽剂吸收入血后，吲哚美辛搽剂绝大部分与血浆蛋白结合。吲哚美辛搽剂具有抗炎、解热及镇痛作用，吲哚美辛搽剂的作用机理为通过对环氧化酶的抑制而减少前列腺素的合成。

吲哚美辛搽剂在肝脏代谢为去甲基化物和去氯苯甲酰化物，吲哚美辛搽剂又可水解为吲哚美辛重新吸收再循环。吲哚美辛搽剂60％从肾脏排泄，其中10％～20％以原形排出；吲哚美辛搽剂33％从胆汁排泄，其中1.5％为原形药；吲哚美辛搽剂在乳汁中也有排出(每天可达0.5～2.0mg)。吲哚美辛搽剂不能被透析清除。

高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下使用吲哚美辛搽剂。

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（实习编缉：叶铠）