湘江缬沙坦胶囊适用于各类轻至中度高血压,尤其适用于对ACE抑制剂不耐受的患者。那么,湘江缬沙坦胶囊的孕妇用药是怎样呢?
湘江缬沙坦胶囊同食物一起服用后,湘江缬沙坦胶囊的吸收减少46%,但不影响其临床疗效,湘江缬沙坦胶囊可以空腹或与食物同服。湘江缬沙坦胶囊可选择性作用于已知与血管紧张素II作用相关的AT1受体亚型,湘江缬沙坦胶囊选择性阻断血管紧张素II与肾上腺和血管平滑肌等组织细胞AT1受体的结合,湘江缬沙坦胶囊可以抑制血管收缩和醛固酮分泌,产生降压作用。
湘江缬沙坦胶囊对AT1受体的亲和力比对AT2受体约高20000倍。湘江缬沙坦胶囊不影响缓激肽的作用和离子通道功能,湘江缬沙坦胶囊也不与其他对心血管功能发挥重要调节作用的激素的受体结合。湘江缬沙坦胶囊无致癌、致畸、致突变毒性,无生殖毒性。湘江缬沙坦胶囊与血清蛋血(主要为白蛋白)结合率高(94-97%),湘江缬沙坦胶囊的稳态分布容积约17L,湘江缬沙坦胶囊的血浆清除率较低(约2L/h)。
湘江缬沙坦胶囊的孕妇用药:早期(妊娠头3个月):妊娠种类B动物实验表明对胎儿没有危害中期和晚期(妊娠第2、第3个3个月):妊娠种类D有证据表明对人类胎儿有危害,但相对母亲获得的治疗益处而言,利大于弊。鉴于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂的作用机制,不能排除对胎儿的危害。妊娠中、晚期应用直接作用于RAAS的药物,可以导致胎儿伤害或死亡。胎儿从妊娠中期开始出现肾灌注,后者依赖于RAAS系统的发育,因此妊娠中晚期应用本品,风险增高。与其他直接作用于RAAS的药物相似,本品不宜用于妊娠期。如果在用药期间发现妊娠,应尽早停用缬沙坦。所有在宫内与药物接触过的新生儿应密切观察,保证足够的尿量、防止高血钾、监测血压。必要时采用适当治疗措施(如再水化),清除药物。
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(实习编缉:叶铠)
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