苯妥英钠为抗癫痫药、抗心律失常药。安定（地西泮）具有镇静、抗惊厥等作用。成人失眠、患病需镇静时常用此药。兰索拉唑口崩片与安定、苯妥英钠合用需要注意什么？

兰索拉唑口崩片(普托平)服药时可以将药片置于舌上，用唾液湿润并以舌轻压，崩解后随唾液吞服。也可以水送服。1.胃溃疡、十二指肠溃疡、吻合口溃疡，卓-艾综合征：通常成人每日一次，口服兰索拉唑30mg。胃溃疡和吻合口溃疡，连续服用八周，十二指肠溃疡需连续服用六周。2.反流性食管炎：通常成人每日一次，口服兰索拉唑30mg，连续服用八周。对反复发作和复发性反流性食管炎的维持治疗，每日一次，口服15mg，如症状缓解不明显可加量至30mg。

兰索拉唑吸收迅速，平均达峰浓度时间约在服药后1.7小时。1次口服兰索拉唑15～60mg，达峰浓度和药-时曲线下面积（AUC）均与剂量成正比。兰索拉唑多剂服药后在体内不积蓄、不改变药代动力学。相对生物利用度逾80%。在健康人体内，平均血浆T1/2为1.5（±1.0）小时。兰索拉唑与血浆蛋白结合率达97%。血浆蛋白结合在0.05～5.0μg/ml浓度范围内是恒速的。兰索拉唑由肝脏广泛代谢。在血浆可定量测定出2种代谢物（兰索拉唑的羟基亚磺酰和砜衍生物）。这些代谢物几乎无抗分泌活性。兰索拉唑被认为在壁细胞小管内转成抑制（H+，K+）-ATP酶分泌酸的活性成分，而不存在于全身性血液循环。兰索拉唑的血浆消除T1/2并不反映其抑制胃酸分泌的持续时间。因而，兰索拉唑血浆消除T1/2不到2小时，而抑酸作用持续24小时以上。兰索拉唑单剂口服后，以原型在尿中排泄。在一研究中，单剂口服14C-兰索拉唑，约口服的1/3放射物在尿中分泌，2/3在粪便中发现。此意味着兰索拉唑代谢物有2个明显不同的代谢途径。

兰索拉唑口崩片(普托平)适应症/功能主治：胃溃疡、十二指肠溃疡、吻合口溃疡、反流性食管炎、卓-艾综合征。兰索拉唑口崩片(普托平)的注意事项如下1、与安定、苯妥英钠合用时，注意调整本品剂量，并仔细观察其反应。2、使用本品有可能掩盖胃癌症状，应在排除恶性肿瘤的基础上使用。3、不宜用于维持治疗。4、尚未确立对小儿用药的安全性(经验尚不足)。

兰索拉唑口崩片(普托平)与安定、苯妥英钠合用时，注意调整本品剂量，并仔细观察其反应。

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（实习编辑：孙媛媛）