阿米卡星洗剂用于敏感菌引起的严重外伤感染。阿米卡星洗剂的主要成分为阿米卡星。那么，阿米卡星洗剂的不良反应是怎样呢？

阿米卡星洗剂常用量不易发生肾毒性与耳毒性，研究证明，阿米卡星洗剂0.5mg静滴30min完，阿米卡星洗剂的血药峰浓度为40-50mg/1，30min后降至20-25mg/1，3h后降3-4mg/1，这样短暂药物浓度升高超过中毒浓度（25mg/1）并不伴随毒副作用升高，测定Cr与Bun均正常，阿米卡星洗剂每100ml内含药物250mg，阿米卡星洗剂若大面积创面每用一次达200ml，也才相当与静滴0.5mg阿米卡星，若一日给药一次，是不会引起肾毒性与耳毒性的发生。

阿米卡星洗剂在体内不代谢。阿米卡星洗剂主要经肾小球滤过排出，9小时内排出84～92％；阿米卡星洗剂一次肌注0.5g，阿米卡星洗剂的尿药浓度可高达800μg/ml以上，24小时内排出94～98％，10～20天内完全排泄。阿米卡星洗剂的血液透析与腹膜透析可自血液中清除相当量的药物，从而使半衰期显著缩短。

阿米卡星洗剂用于耐药的铜绿假单胞菌、变形杆菌及大肠杆菌等引起的感染性疾病。阿米卡星洗剂能切断耐药菌的氨基酰化酶对药物的破坏作用，阿米卡星洗剂对临床耐药菌的有效率高，当喷涂于伤口局部时，阿米卡星洗剂可防止细菌感染，阿米卡星洗剂对于伤口无刺激。

阿米卡星洗剂的不良反应：与庆大霉素相似，耳毒作用与卡那霉素更相似，肾功能减退患者应减量或延长给药间隔。 本品的耳毒性和肾毒性与卡那霉素相近，故肾功能减退者、脱水者、老年患者及使用强效利尿剂的患者应慎用或减量。其他副作用尚有恶心、呕吐、头痛、药物热、关节痛、贫血及肝功能异常等。个别病人出现过敏性休克。 可有听力及肾损害.可引起胃肠道反应：恶心，呕吐，食欲不振，腹胀，腹泻.个别病例有药热，皮疹，肌肉震颤，麻木，关节痛，嗜酸性粒细胞增多，可引起肝损害，贫血，血压下降，长期使用，可引起二重感染。 用药后可发生耳鸣、耳部饱胀感，高频听力减退，严重者可进展至耳聋。前庭功能损害亦偶有报道。

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（实习编缉：陈志东）