拉米夫定胶囊可以随便停药吗？

拉米夫定胶囊为胶囊剂，内容物为白色或类白色颗粒和粉末。拉米夫定胶囊的主要成份为拉米夫定。那么，拉米夫定胶囊可以随便停药吗？

拉米夫定胶囊的静脉给药研究结果表明，拉米夫定胶囊平均分布容积为1.3L/kg，拉米夫定胶囊在治疗剂量范围内药代动力学呈线性，拉米夫定胶囊并且与白蛋白的血浆蛋白结合率较低(<36%)。拉米夫定胶囊的有限的资料表明拉米夫定可通过中枢神经系统，进入脑脊液(CSF)中，拉米夫定胶囊口服2-4小时后，脑脊液/血清中药物浓度的比值平均约为0.12。拉米夫定胶囊清除的一个次要途径，唯一已知的拉米夫定在人体中的代谢物是转硫代谢物。拉米夫定胶囊的肝脏代谢程度低(5-10%)，且血浆蛋白结合率低，拉米夫定胶囊与其代谢物之间发生相互作用的可能性很小。

拉米夫定胶囊可被胃肠道良好吸收，拉米夫定胶囊在正常情况下成人口服拉米夫定后生物利用度为80-85%。拉米夫定胶囊口服给药后，拉米夫定胶囊最大血药浓度(Cmax)的平均达峰时间(Tmax)约为1小时。以每日1次，每次100mg的治疗剂量给予拉米夫定，拉米夫定胶囊最大血药浓度Cmax为1.1-1.5mg/mL(4.8-6.5mmol/L)左右，拉米夫定胶囊的谷值血药浓度为0.015-0.020mg/mL(0.065-0.087mmol/L)。拉米夫定胶囊与食物同时服用可延迟Tmax并降低Cmax(最大至47%)，但不会改变其生物利用度(按药时曲线下面积计算)，因此，饭前和饭后服用本品均可。

拉米夫定胶囊治疗乙肝用时较长，一般长期服用以后才会有一定的疗效，但是长期服用又易产生耐药，还不能轻易停药，停药就会导致乙肝病情的反复发作，不仅不能治疗乙肝，还会加重对肝脏的损伤，增加病情的严重化。

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（实习编缉：李华艺）