医用药讲究辨证施治，只有在准确辨证的基础上“对症下药”，才能收到预期的治疗效果。否则，吃下的药与所患的病不相吻合，轻则耽误病情，重则使病情恶化。那么，六味地黄丸和桂附地黄丸有什么不同呢?

1、六味地黄丸由熟地黄、山药、山萸肉、丹皮、茯苓、泽泻六味药物组成，具有滋补肝肾的功效，主要用于治疗肝肾阴虚引起的头昏眼花、健忘耳鸣、潮热盗汗、腰膝酸软、手足心热、遗精尿频、口眼干燥、虚火牙痛、舌红少苔、脉弦细数等病症。包括高血压、糖尿病、心脏病、慢性肾炎、更年期综合征等有上述症状者，选用六味地黄丸就比较合适。

2、桂附地黄丸是在六味地黄丸的处方基础上加了肉桂、炮附子两味药物组成的，其功用变成了温补肾阳，主要用于治疗肾阳虚衰、命火不足引起的怕冷肢凉、腰膝酸软、肢体浮肿、小便不利、夜尿频数、大便稀溏、舌质淡胖、脉沉细弱等病证。

虽然六味地黄丸和桂附地黄丸同是地黄丸，但是两者的药效是不痛的。六味地黄丸的主治病症主要是肝肾阴虚;以清凉滋补为主，应针对虚热症人群。对于体质并不虚弱，或者没有肝肾亏损的患者，随便使用显得不妥，还会适得其反，伤皮碍胃，易生他病。

对于怕冷、浮肿、胃脘作胀、大便稀溏等寒性体质患者，则不能使用。而桂附地黄丸主要是治疗肾阳虚;用于肾阳不足，腰膝酸冷，肢体浮肿，小便不利或反多，痰饮喘咳，消渴。又用于小腹拘急，腰腿酸软，下半身常有冷感而属于肾虚阳微者。

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（实习编辑：李亚君）