布美他尼片用于预防急性肾功能衰竭用于各种原因导致肾脏血流灌注不足。布美他尼片的主要成份为布美他尼。那么，布美他尼片的注意事项是怎样呢？

布美他尼片作用持续时间为4小时（应用1～2mg时，大剂量时为4-6小时)和3.5～4小时。T1/2β为60～90分钟，布美他尼片略长于呋塞米，肝肾功能受损时延长。布美他尼片不被透析清除。布美他尼片77～85%经尿排泄，其中45%为原形，15～23%由胆汁和粪便排泄。布美他尼片经肝脏代谢者较少。布美他尼片扩张肾血管，降低肾血管阻力，使肾血流量尤其是肾皮质深部血流量增加，布美他尼片的利尿作用中具有重要意义，也是其用于预防急性肾功能袞竭的理论基础。

布美他尼片对水和电解质排泄的作用基本同呋塞米，布美他尼片d利尿作用为呋塞米20～60倍。布美他尼片能抑制前列腺素分解酶的活性，使前列腺素E2含量升高，从而具有扩张血管作用。布美他尼片口服吸收较呋塞米完全，布美他尼片几乎全部迅速被吸收，充血性心力衰竭和肾病综合征等水肿性疾病时，由于肠道黏膜水肿，布美他尼片口服吸收率下降，布美他尼片的血浆蛋白结合率为94%～96%，布美他尼片口服和静脉注射的作用开始时间分别为30-60分钟和数分钟，布美他尼片作用达峰时间为1-2小时和15-30分钟。布美他尼片的注意事项是：

1.交叉过敏。对磺胺药和噻嗪类利尿药过敏者，对本药可能亦过敏。

2.对诊断的干扰：可致血糖升高、尿糖阳性，尤其是糖尿病或糖尿病前期患者，过度脱水可使血尿酸和尿素氮水平暂时性升高。血Na+、Cl+、K+、Ca2+和Mg2+浓度下降。

3.下列情况慎用：①无尿或严重肾功能损害者，后者因需加大剂量，故用药间隔时间应延长，以免出现耳毒性等副作用；②糖尿病；③高尿酸血症或有痛风病史者；④严重肝功能损害者，因水电解质紊乱可诱发肝昏迷；⑤急性心肌梗死，过度利尿可促发休克；⑥胰腺炎或有此病史者；⑦有低钾血症倾向者，尤其是应用洋地黄类药物或有室性心律失常者：⑧前列腺肥大。

4.随访检查：①血电解质，尤其是合用洋地黄类药物或皮质激素类药物、肝肾功能损害者；②血压，尤其是用于降压，大剂量应用或用于老年人；③肾功能；④肝功能；⑤血糖；⑥血尿酸；⑦酸碱平衡情况；⑧听力。

5.动物实验提示本药能延缓胎儿生长和骨化。对新生儿和乳母的情况尚不清楚。能増加尿磷的排泄量，可干扰尿磷的测定。

6.运动员慎用。

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（实习编缉：陈志东）