布美他尼片的主要成份为布美他尼，其化学名称为3-丁氨基-4-苯氧基-5-磺酰基苯甲酸。那么，布美他尼片治疗的疾病有哪些呢？

布美他尼片主要抑制肾小管髓袢升支厚壁段对NaCI的主动重吸收，布美他尼片对近端小管重吸收Na＋也有抑制作用，布美他尼片但对远端肾小管无作用，故排钾作用小于呋塞米。布美他尼片可降低肺毛细血管通透性，为其治疗成人呼吸窘迫综合征提供了理论依据。

布美他尼片对水和电解质排泄的作用基本同呋塞米，布美他尼片d利尿作用为呋塞米20～60倍。布美他尼片能抑制前列腺素分解酶的活性，使前列腺素E2含量升高，从而具有扩张血管作用。布美他尼片扩张肾血管，降低肾血管阻力，使肾血流量尤其是肾皮质深部血流量增加，布美他尼片的利尿作用中具有重要意义，也是其用于预防急性肾功能袞竭的理论基础。

布美他尼片与其他利尿药不同，袢利尿药在肾小管液流量增加的同时肾小球滤过率不下降，布美他尼片可能与流经致密斑的氣减少，从而减弱或阻断了球-管平衡有关布美他尼片能扩张肺部容量静脉，降低肺毛细血管通透性，加上其利尿作用，使回心血量减少，左心室舒张末期压力降低，有助于急性左心袞竭的治疗。布美他尼片可以治疗以下疾病：

1.水肿性疾病包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病(肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性月囟水肿等。

2.高血压。在高血压的阶梯疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳。尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。

3.预防急性肾功能衰竭用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏死的机会。

4.高钾血症及高钙血症。

5.稀释性低钠血症尤其是当血钠浓度低于120mmol/L时。

6.抗利尿激素分泌过多症(SIADH)。

7.急性药物毒物中毒如巴比妥类药物中毒等。

8.对某些呋塞米无效的病例仍可能有效。

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（实习编缉：陈志东）