德巴金对中枢神经系统的副作用有哪些呢？

德巴金为白色椭圆形薄膜衣，两面各有一刻痕，除去薄膜衣后显白色。其组份为：每片含333mg丙戊酸钠及145mg丙戊酸（相当于500mg丙戊酸钠）。那么，德巴金对中枢神经系统的副作用有哪些呢？

德巴金的分布的范围主要限于血液，并迅速交换到细胞外液，德巴金在脑脊液中的浓度与游离血浆浓度接近。德巴金能通过胎盘。哺乳期妇女用药时，德巴金在乳汁中本品分泌的浓度很低（血清总浓度在1％－10％）。德巴金口服后，德巴金可迅速（3－4天）达到稳态血浆浓度；德巴金的静脉注射后，几分钟内可达到稳态血浓度，然后可继续静脉滴注维持。

德巴金与血浆蛋白高度结合，德巴金与蛋白结合的量呈剂量依赖性，且有饱和现象。丙戊酸分子可以滤出，但仅限游离型（大约10％）。德巴金用于治疗全面性及部分性癫痫，以及特殊类型的综合征。德巴金亦可用于治疗与双相情感障碍相关的躁狂发作。德巴金口服，德巴金的生物利用度接近100％。

德巴金与其它抗癫痫药不同，德巴金不会增加其降解，丙戊酸钠缓释片也不降解其它药物，如黄体酮，这是由于参与细胞色素P450诱导作用的酶缺乏所致。德巴金的半衰期约8－20小时，德巴金在儿童通常较短。德巴金通过葡萄糖醛酸化和－氧化代谢，并主要经尿液排泄。

德巴金对中枢神经系统的副作用：报告出现孤立的可逆性帕金森氏症。极罕见有隐秘的和进行性发作的意识模糊病例，病情可发展至完全痴呆，且可在停止治疗后数周至数月后逆转。意识模糊：报道丙戊酸钠治疗中有些病人出现木僵或嗜睡，有时导致一过性昏迷（脑病）。上述症状孤立或与治疗中惊厥发生率增加有关，终止丙戊酸盐治疗或降低剂量后会减轻。当联合治疗（特别是与苯巴比妥合用）或丙戊酸盐剂量突然增加后，上述症状的报道较多。常常出现孤立的中度高血氨症而不伴有肝功能检测结果变化，此情况无需终止治疗。高氨血症伴发神经症状也曾见报道。对这些病例应考虑进一步检查。曾报道了某些一过性和/或剂量依赖性的副反应：脱发、体位性震颤和嗜睡等。偶有共济失调报道。

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（实习编缉：邵泽妹）