对于根据病情决定如何用药，尤其要考虑到儿童的用药特点及剂量。因此在选用药物时既要考虑疾病的需要，又要考虑药物对小儿身体的不利因素。那么，牛黄清胃丸小孩可以使用吗？

牛黄清胃丸的主要成份有人工牛黄、大黄、菊花、麦冬、薄荷、石膏、栀子、玄参、番泻叶、黄芩、甘草、桔梗、黄柏、连翘、牵牛子（炒）、枳实（沙烫）、冰片。本品为黑褐色的大蜜丸；气微，味苦、有凉舌感。具有清胃泻火，润燥通便的功效。用于心胃火盛，头晕目眩，口舌生疮，牙龈肿痛，乳蛾咽痛，便秘尿赤。

牛黄清胃丸方中以牛黄、黄芩、栀子、黄柏、大黄、枳实、牵牛子、番泻叶、生石膏攻泻邪热为主;以牛黄之苦，清心肝二经实热;黄芩之苦，清肺胃之热;栀子之苦，泻心肺之热;黄柏之苦，泻肾火而滋阴，清膀胱而祛湿热;大黄之苦，伍以枳实能散结化积、荡涤郁热，泻肠胃实热;牵牛子之苦，清气分湿热，又能疏三焦气机。番泻叶缓下，生石膏清气分胃肠实热;诸药达到“热淫所胜，以苦泻之”的功效。辅以冰片、菊花、薄荷、连翘、桔梗、甘草轻清宣散，开提升浮，以清上焦诸热，清头目止诸痛。佐以滋阴降火，缓泻生津之玄参、麦冬，既能使苦寒泻下之药缓解下行，又可顾护胃气。全方能泻三焦实火，但以清胃泻热为长。

临床用药上，小孩是特殊的用药人群，儿童的肝、肾、神经等器官、组织发育不完善，很容易受到损害或发生中毒反应。婴幼儿更应慎之又慎。如阿司匹林类解热镇痛药适于成人应用，若给患儿应用则不易掌握用量，一旦过量，会因出汗过多而造成虚脱。又如氨茶碱治疗量与中毒量十分接近，成人用药尚需注意，小儿神经系统发育不完善，用后很易中毒。

小孩用药不能擅作主张把剂量增加或减少：因为剂量是依孩子的体重、年龄、性别、给药方法、排泄率及药物的作用等条件量定的，便更改会降低药效。因此，建议在医生的咨询下用药。

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（实习编辑：陈观婵）