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【药品名称】

通用名称：盐酸文拉法辛胶囊

商品名称：盐酸文拉法辛胶囊(博乐欣)

英文名称：VenlafaxineHydrochlorideCapsules

拼音全码：YanSuanWenLaFaXinJiaoNang(BoLeXin)

【主要成份】盐酸文拉法新。

【成份】

化学名：：（±）-1-[2-（二甲胺基）-1-（4-甲氧苯基）乙基]-环已醇盐酸盐

分子式：

分子量：

【性状】本品为胶囊剂，内容物为白色粉末。

【适应症/功能主治】抑郁症。

【规格型号】25mg*16s(博乐欣)

【用法用量】口服，开始剂量为一次25mg，一日2-3次。视病情逐渐增至一日75mg-225mg，分2-3次服用。最高量为一日350mg。可与食物同时服用。或遵医嘱。

【不良反应】可有胃肠道不适如恶心、厌食、腹泻等。亦可出现头痛、不安、无力、嗜睡、失眠、头晕或震颤等。少见不良反应有过敏性皮疹及性功能减退。可引起血压增高，且与剂量呈正相关。大剂量时可诱发癫痫。突然停药可见撤药综合症如失眠、焦虑、恶心、出汗、震颤、眩晕和感觉异常等。

【禁忌】对本品过敏者禁用，正在服用单胺氧化酶抑制剂的患者禁用。

【注意事项】

1．闭角型青光眼、癫痫患者慎用。

2．严重心脏疾患、高血压、甲状腺疾病、血液病患者慎用。

3．肝肾功能不全者慎用或减少用量。

4．用药过程中应监测血压，血压升高应减量或停药。

5．停用时应逐渐减少剂量，已应用本品6周或更长时间者，应在2周内逐渐减量。

6．患者出现有转向躁狂发作倾向时应立即停药。

7．用药期间不宜驾驶车辆、操作机械或高空作业。

【儿童用药】慎用。

【老年患者用药】慎用。

【孕妇及哺乳期妇女用药】慎用。

【药物相互作用】

1．与选择性5-羟色胺再摄取抑制剂或与单胺氧化酶抑制剂合用时，可引起高血压、僵硬、肌阵挛、不自主运动、焦虑不安、意识障碍乃至昏迷和死亡。因此，在由一种药物转换为另一种药物治疗时，需7~14日的洗净期。

2．与奎尼丁合用时，可使本品血药浓度升高。

3．与β-受体阻滞剂普萘洛尔、美多洛尔、噻吗咯尔或与三环类抗抑郁药阿米替林、氯米帕明、丙咪嗪或与抗心律失常药普鲁帕酮，可待因和美沙芬等合用，可竞争性地抑制本品的代谢。

4．与西米替丁合用时，可使本品清除率降低。

【药物过量】药物过量中毒指征为呆滞不动和昏睡。应对症治疗及支持疗法。

【药理毒理】本品主要通过抑制中枢神经系统对5-羟色胺和去甲肾上腺素的再摄取，使突触间隙中这两种单胺递质浓度增高，发挥抗抑郁作用。

【药代动力学】口服吸收迅速，单剂给药时，仅有12.6%进入循环，食物对本品及其代谢物的吸收无影响。t1/2平均为4小时，表观分布容积为6L/Kg，主要在肝代谢，原药及其代谢物大部分由肾脏排泄。肾功能受损使万拉法新与其代谢物大约降低55%，消除半衰期明显延长，因此，在肌酐清除率＜30ml/min的肾病病人中，使用本品时应注意调整剂量。对肝功能损害者必须减少剂量，或减少服药次数。

【贮藏】置阴凉干燥处。

【包装】铝塑板，16粒/盒。

【有效期】36月

【执行标准】

【批准文号】国药准字H19980051

【生产企业】成都康弘药业集团股份有限公司

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（实习编辑：孙媛媛）

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