美扶可以用于系统性真菌感染系统性曲霉病及念珠菌病、隐球菌病(包括隐球菌性脑膜炎)、组织胞浆菌病、孢子丝菌病、巴西副球孢子菌病等。那么,美扶的哺乳期妇女用药是怎样呢?
美扶口服后吸收迅速。美扶单剂量口服后,2-5小时内可达血浆浓度峰值。美扶的绝对生物利用度约为55%。美扶餐后立即服药,口服生物利用度最高。美扶的血浆蛋白结合率较高(99.8%),美扶主要是与白蛋白结合,羟基代谢产物的蛋白结合率为99.6%。美扶与脂质具有很高的亲和力,血浆中仅有0.2%的伊曲康唑以游离形式存在。美扶的表观分布容积较高(]700L),表明其组织分布广泛,美扶在肺、肾脏、肝脏、骨骼、胃、脾和肌肉中的药物浓度比相应的血浆药物浓度高2-3倍,而角质层和皮肤中的药物浓度比相应的血浆药物浓度高4倍,美扶在脑中的药物浓度与血浆药物浓度相当。
美扶主要在肝脏代谢成多种代谢产物。美扶主要代谢产物为羟基伊曲康唑,该产物在体外试验中显示了与美扶相当的抗真菌活性,美扶的血浆浓度为原形药物的2倍。美扶经体外试验显示,CYP3A4是参与美扶代谢的主要酶。美扶以无活性的代谢产物经尿(约35%)和粪便(约54%)排泄。美扶的原形药物经肾脏排泄的约为剂量的0.03%以下,经粪便排泄的约为剂量的3-18%。美扶从角质化组织的再分布可忽略不计,美扶从这些组织的消除与表皮再生相关。美扶在连续4周用药的治疗结束后,与血浆浓度不同,皮肤中药物浓度可以持续2-4周。
美扶的哺乳期妇女用药:仅有很少量的伊曲康唑分泌到母乳中。因此哺乳期妇女使用本品时应权衡利弊,除非其潜在的益处大于用药可能产生对哺乳的危害时方可使用伊曲康唑。有疑虑时,患者应停止哺乳。
方舟健客温馨提醒:建议患者在使用本产品应详细了解药物的禁忌、不良反应、相互作用等,这样才可以做到安全、合理、有效、经济地用药。药物并不是适合每个患者,有些药物患者使用有效果,有些药物患者使用导致过敏等情况,所以在没有了解患者病情的情况下,我们是不会盲目指导患者用药的。更多详细请致电400-086-5111,咨询方舟健客药师。
(实习编缉:李华艺)
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