美沙拉秦灌肠液，主要成份为美沙拉秦，用于治疗溃疡性结肠炎、Crohn病(节段性肠炎)也称局限性肠炎。那么，美沙拉秦灌肠液的说明书有哪几点？详细说明？

美沙拉秦灌肠液是处方药，其详细说明书是：

【主要成份】本品主要成份为美沙拉秦。化学名称：5-氨基水杨酸。

【性状】本品为乳白色至淡棕色的均匀混悬状液体。

【适应症/功能主治】本品适用于治疗溃疡性肠炎的急性发作。

【用法用量】每晚睡前用药，从肛门灌进大肠，每次一支4g，或遵医嘱。

【不良反应】1.本品耐受性良好，主要不良反应为：（1）消化系统：偶见腹部不适、腹泻、胃肠胀气、恶心及呕吐等；（2）中枢神经系统：个别患者可见头痛、头晕等；（3）过敏反应：如同水杨酸及其衍生物一样，本品所出现的过敏反应呈现非剂量依赖性。极少数患者可见过敏性红肿、药物热、支气管痉挛、外周性心包心肌炎、急性胰腺炎和间质性肾炎等；（4）在用美沙拉秦治疗期间偶尔会有肺泡炎出现，个别病例可能出现全肠炎（pancolitis）；（5）在一定条件下，一些与美沙拉秦有类似结构的药物可引起红斑狼疮样综合征，所以不排除美沙拉秦也有引起这种反应的可能性。2.其他不良反应（1）偶可观察到肌肉痛和关节痛；（2）活性组分的化学结构有可能引起正铁血红蛋白水平升高；（3）有报道在应用含有美沙拉秦的药物后，个别病例可见血液学改变，包括发育不全性贫血、粒细胞缺乏症、全血细胞减少、中性白细胞减少症、白细胞减少和血小板减少等；（4）偶有引起肝脏炎症（肝炎）的报道，罕见病例中有肝功能参数（转氨酶水平升高）改变。

【禁忌】下列患者慎用本品：1.对水杨酸类或其代谢成份或活性成份过敏者禁用；2.严重肝、肾功能不全者禁用；3.胃和十二指肠溃疡者禁用；4.出血体质者（易引起出血）。

【注意事项】1.使用本品应进行监测；2.在治疗期间，在医生的指导下，应注意血细胞计数和尿检查。一般情况下，在治疗开始14天，就应该进行这些检查。此后，每用药4周，应进行相应检查，这种检查应进行2～3次。如果未见异常，每3个月应进行1次血浆尿素氮（BUN）、血肌酐和尿沉渣等反映肾功能的检查；3.治疗期间，注意监测高铁血红蛋白值水平；4.肺功能障碍的患者，特别是哮喘患者，在治疗期间，应密切进行监测；5.对包含硫酸酯酶的制剂过敏的患者，只有在医学监测下，才能使用本品。治疗中，如果出现不可耐受的反应，如急性腹痛、痉挛、发热、严重头痛以及皮肤红斑等，应立即停用本品。

【儿童用药】由于缺乏相应年龄段儿童的使用经验。建议幼儿和小儿不使用本品。

【老年患者用药】高龄患者用本品应酌减。

【孕妇及哺乳期妇女用药】只有在严格的指征下，妊娠前三个月才能使用本品。需要生育的妇女，在开始妊娠前，除非没有其他药物可用，应尽可能少的使用本品；如果个体情况允许，妊娠的最后2～4周应停用本品。哺乳期妇女用药经验不足，如确需服用，须停止哺乳。

【药物相互作用】本品与下列药物同时使用，可能发生相互作用。1.抗凝血药：可能加强抗凝血药的作用（增加胃肠道的出血倾向）；2.糖皮质激素：可能增加胃的不良反应；3.磺胺类药物：可能加剧低血糖效应；4.甲氨喋呤：可能增加甲氨喋呤的毒性；5.丙磺舒和苯磺唑酮：可能降低排尿酸作用；6.安体舒通和速尿：可能减弱利尿作用；7.利福平：可能减弱抗结核作用。

【药物过量】如果发生药物过量情况，应尽快咨询医生，并加速排尿，本品无特异拮抗剂。

【药理毒理】美沙拉秦的体外实验表明其对一些炎症介质（前列腺素、白三烯B4、C4）的生物合成和释放有抑制作用，其作用机制Shiite通过抑制血小板激活因子的活性和抑制结肠粘膜脂肪酸氧化，来改善结肠粘膜炎症。对家兔溃疡性结肠炎口服给药亦有明显的治疗作用和良好的量效关系。

【药代动力学】本品灌肠后于肠内溶解吸收。美沙拉秦在肠壁和肝脏主要经乙酰化代谢，消除半衰期为0.5小时至2小时，血浆蛋白结合率43%，其乙酰化产物消除半衰期可达10小时，血浆蛋白结合率为75～83%。本品对肾无直接刺激，经肾排泄很少，主要通过大肠排泄。

【有效期】24月。

【批准文号】H20100253。

【生产企业】Dr.FalkPharmaGmbH。

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（实习编辑：李嘉颖）