服用乐友会发生5-羟色胺综合征吗？

来源：方舟健客发布时间：2016/5/13 2:10:27

导读：

乐友用于治疗各种类型的抑郁症、强迫性神经症、伴有或不伴有广场恐怖症的惊恐障碍及社交恐怖症或社交焦虑症。那么，服用乐友会发生5-羟色胺综合征吗？

乐友具有增强中枢5-羟色胺能神经功能。乐友仅微弱抑制去甲肾上腺素和多巴胺的再摄取，乐友与毒蕈碱受体或α1、α2、β-肾上腺素受体、多巴胺受体（D2）、5-HT1受体、5-HT2受体和组胺（H1）受体几乎没有亲和力。乐友对单胺氧化酶无抑制作用。乐友的Ames试验，小鼠淋巴瘤试验，程序外DNA合成试验，乐友对人淋巴细胞染色体畸变试验、小鼠微核试验及大鼠显性致死试验结果均为阴性。

乐友口服后吸收完全。每日口服本品30mg。乐友连续服用30天。平均清除半衰期约为21小时（CV32%），乐友主要经代谢降解。乐友为抗抑郁症药，乐友是强效，高选择性5-HT再摄取抑制剂。乐友可使突触间隙中5-HT浓度升高。乐友的代谢产物无药理活性，乐友在剂量增加时表现为非线性药代动力学过程。乐友部分是由CYP2D6代谢。乐友的代谢产物主要经尿液排泄，少量由粪便排泄。乐友尚没有在CYP2D6缺陷患者（缺乏代谢型）中评价药代动力学的资料。

乐友的5-羟色胺综合征：在应用SNRls和SSRls（包括本品）治疗的患者中．可能会发生危及生命的5-羟色胺综合征，特别是与5-羟色胺能药物（包括阿米替林）以及影响5-羟色胺代谢的药物（包括单胺氧化酶抑制剂类）合用时更易发生5-羟色胺综合征的表现包括有精神状态改变（如兴奋．幻觉、昏迷）．自主神经不稳定（如心动过速、血压不稳定、高热）、神经肌肉异常（如反射亢进、共济失调）和／或胃肠道症状（如恶心、呕吐、腹泻）。

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（实习编缉：邵泽妹）

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