乐友的主要成份为盐酸帕罗西汀。化学名称为（-）-反式-4-（4-氟苯基）-3-｛〔3，4（甲二氧基）苯氧基〕甲基｝哌啶盐酸盐。那么，乐友与甲硫哒嗪合用可以吗？

乐友为抗抑郁症药，乐友是强效，高选择性5-HT再摄取抑制剂。乐友可使突触间隙中5-HT浓度升高。乐友的Ames试验，小鼠淋巴瘤试验，程序外DNA合成试验，乐友对人淋巴细胞染色体畸变试验、小鼠微核试验及大鼠显性致死试验结果均为阴性。乐友的代谢产物无药理活性，乐友在剂量增加时表现为非线性药代动力学过程。乐友部分是由CYP2D6代谢。乐友的代谢产物主要经尿液排泄，少量由粪便排泄。乐友尚没有在CYP2D6缺陷患者（缺乏代谢型）中评价药代动力学的资料。

乐友为白色椭圆形，双面凸起的薄膜包衣片。乐友用于治疗各种类型的抑郁症、强迫性神经症、伴有或不伴有广场恐怖症的惊恐障碍及社交恐怖症或社交焦虑症。乐友具有增强中枢5-羟色胺能神经功能。乐友仅微弱抑制去甲肾上腺素和多巴胺的再摄取，乐友与毒蕈碱受体或α1、α2、β-肾上腺素受体、多巴胺受体（D2）、5-HT1受体、5-HT2受体和组胺（H1）受体几乎没有亲和力。乐友对单胺氧化酶无抑制作用。乐友口服后吸收完全。每日口服本品30mg。乐友连续服用30天。平均清除半衰期约为21小时（CV32%），乐友主要经代谢降解。

乐友不能与甲硫哒嗪合用，因为与其他抑制肝脏细胞色素P450同工酶CYP4502D6的药物一样。单独使用甲硫哒嗪会延长QTc间期，出现严重的室性心律失常。如尖端扭转型室性心动过速以及猝死。这个作用似乎与剂量有相关性。

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（实习编缉：邵泽妹）