随着年龄的增长，机体各主要系统都发生不同程度的形态或功能上的改变，下面简要介绍与药动学及药效学关系密切的几个系统因年龄增长出现的变化。例如人心肌收缩力减弱、心脏充盈受限制、心脏收缩期延长，因此心肌耗氧和能量需要增加，对应激的适应力降低。老年人的心输出量较年轻人减少30%～40%。30岁以后每增加1岁，心输出量将减少1%、每搏输出量减少0.7%，那老年人使用清肝解毒片安全吗？

清肝解毒片是一种中成药，其含有五味子、灵芝、虎杖、叶下珠、火炭母、大黄、绞股蓝、丹参、柴胡、六神曲、甘草。它是一种清热解毒，利湿退黄的护肝药物，不具有抗病毒功能。清肝解毒片具有清热解毒，利湿退黄的功能，适用于肝胆湿热症所引起的胁痛，黄疸，腹胀，纳呆，恶心呕吐，尿黄，苔黄等。

清肝解毒片成份中的五味子具有敛肺，滋肾，生津，收汗，涩精的功效。灵芝对于增强人体免疫力，调节血糖，控制血压，辅助肿瘤放化疗，保肝护肝，促进睡眠等方面均具有显著疗效。虎杖含有蓼甙、有机酸、葡萄糖甙、多糖类等。有清热解毒、清凉解暑、健胃清食作用。柴胡清虚热中药，用于感冒发热、寒热往来、疟疾、肝郁气滞、胸肋胀痛、脱肛、子宫脱落、月经不调。甘草功能主治清热解毒，祛痰止咳、脘腹等。喜阳光充沛，日照长气温低的干燥气候。六神曲健脾和胃，消食调中。用于脾胃虚弱，饮食停滞，胸痞腹胀，小儿食积。诸药合用，共奏清热解毒，利湿退黄之功。

由于没有足够的65岁及以上的老年患者参加本品的临床研究，尚不清楚老年患者与年轻患者对本品的反应有何不同。其他的临床试验报告也未发现老年患者与年轻患者之间的不同。清肝解毒片主要由肾脏排泄，在肾功能损伤的患者中，可能发生毒性反应的危险性更高。因为老年患者多数肾功能有所下降，因此应注意药物剂量的选择，并且监测肾功能。

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（实习编辑：范卓）