羟基脲片对慢性粒细胞白血病（CML）有效，并可用于对马利兰耐药的CML；羟基脲片对黑色素瘤、肾癌、头颈部癌有一定疗效。那么，羟基脲片会有哪些不良反应呢？

羟基脲片有可能提高患者血中尿酸的浓度，故与别嘌呤醇、秋水仙碱、丙磺舒等合用治疗痛风时，须调整上述药物剂量。羟基脲片与别嘌呤醇合用能预防并逆转其所致的高尿酸血症，与烷化剂无交叉耐药。羟基脲片口服吸收佳，羟基脲片的血浆Tmax为1～2小时，6小时从血中消失，羟基脲片可透过血脑脊液屏障，羟基脲片在脑脊液（CFS）中Tmax为3小时，羟基脲片20％在肝内代谢，80％由尿排出。

羟基脲片可能减少5－Fu转变为活性代谢物（Fd-UMP），二者并用应慎重；羟基脲片对中枢神经系统有抑制作用，故用羟基脲片时慎用巴比妥类、安定类、麻醉药等。羟基脲片是一种核苷二磷酸还原酶抑制剂，羟基脲片可阻止核苷酸还原为脱氧核苷酸，羟基脲片可以干扰嘌呤及嘧啶碱基生物合成，选择性地阻碍DNA合成，羟基脲片对RNA及蛋白质合成无阻断作用。羟基脲片是周期特异性药，S期细胞敏感。

羟基脲片的不良反应：1、骨髓抑制为剂量限制性毒性，可致白细胞和血小板减少，停药后1～2周可恢复；2、有时出现胃肠道反应，尚有致睾丸萎缩和致畸胎的报道；3、偶有中枢神经系统症状和脱发，亦有本药引起药物性发热的报道，重复给药时可再出现。

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（实习编缉：陈志东）