随着年龄的增长,机体各主要系统都发生不同程度的形态或功能上的改变,下面简要介绍与药动学及药效学关系密切的几个系统因年龄增长出现的变化。例如人心肌收缩力减弱、心脏充盈受限制、心脏收缩期延长,因此心肌耗氧和能量需要增加,对应激的适应力降低。老年人的心输出量较年轻人减少30%~40%。30岁以后每增加1岁,心输出量将减少1%、每搏输出量减少0.7%,那老年人使用壳脂胶囊安全吗?
壳脂胶囊的主要成份是甲壳、制何首乌、茵陈、丹参、牛膝。本品为胶囊剂,内容物为浅黄棕色粉末,并夹有少量棕色粉末,味苦涩,略有海腥味。具有清化湿浊、活血散结、补益肝肾的功效。用于治疗非酒精性脂肪肝湿浊内蕴、气滞血瘀或兼有肝肾不足郁热证等。
壳脂胶囊的主要作用有:吸附胆汁酸,加速胆汁酸肝肠循环,促进肝脏内沉积脂质代谢。壳脂胶囊可以提高线粒体中活化脂酰CoA的含量,提高β氧化率,促进脂质代谢。壳脂胶囊可以改善肝脏微循环,促进肝内脂质代谢,阻止胆固醇肝内沉积。壳脂胶囊可以提高肝脏中VLDL和LDL的合成与摄取,降低肝脏脂质含量。且能够改善胰岛素抵抗,促进脂质代谢,防止脂肪肝。壳脂胶囊可以吸收胃肠道脂质和胆汁酸,抑制脂质乳化过程减少机体吸收。
由于没有足够的65岁及以上的老年患者参加本品的临床研究,尚不清楚老年患者与年轻患者对本品的反应有何不同。其他的临床试验报告也未发现老年患者与年轻患者之间的不同。壳脂胶囊主要由肾脏排泄,在肾功能损伤的患者中,可能发生毒性反应的危险性更高。因为老年患者多数肾功能有所下降,因此应注意药物剂量的选择,并且监测肾功能。
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(实习编辑:范卓)
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