左甲状腺素钠片的主要成份为左甲状腺素钠。化学名:O-(4-羟基-3,5-二碘苯基)-3,5-二碘-L-酪氨酸单钠盐。那么,孕妇服用左甲状腺素钠片是怎样呢?
左甲状腺素钠片适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗,左甲状腺素钠片也可用于单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺手术后的抑制(及替代)治疗。左甲状腺素钠片有时可用于甲状腺功能亢进症的辅助治疗,也可用于甲状腺的抑制试验。
左甲状腺素钠片口服后,大部分均在小肠的上端被吸收,通过盖仑制剂,左甲状腺素钠片的吸收可达80%以上,达峰时间(tmax)大约为5到6个小时。左甲状腺素钠片为甲状腺激素类药。左甲状腺素钠片为人工合成的四碘甲状腺原氨酸钠,左甲状腺素钠片在体内转变成三碘甲状腺原氨酸(T3)而活性增强,左甲状腺素钠片具有维持人体正常生长发育、促进代谢、增加产热和提高交感-肾上腺系统感受性等作用。
左甲状腺素钠片口服给药后3~5天发生作用。左甲状腺素钠片中的左甲状腺素有非常轻微的急性毒性。左甲状腺素钠片通过不同种属的动物(大鼠、狗)的慢性毒性研究发现,左甲状腺素钠片给予大鼠高剂量左甲状腺素钠时,会出现肝病迹象,自发性肾病的发生率升高,以及器官重量会发生改变。左甲状腺素钠片仅有极少的无效数量的甲状腺激素会通过胎盘。
左甲状腺素钠片的孕妇用药:在妊娠期及哺乳期需特别注意继续使用甲状腺激素进行治疗。妊娠期间本品的剂量可能增加。到目前为止,尽管妊娠妇女广泛使用本品,却没有任何报道表明本品会对眙儿产生危害。其至在高剂量的左甲状腺素治疗的情况下,哺乳时分沁到乳汁中的甲状腺激素的量不足以导致婴儿发生甲状腺功能亢进或TSH分泌被抑制。妊娠期间不宜将左甲状腺素与抗甲状腺药物联合应用以治疗甲状腺功能亢进病,原因是加用左甲状腺素增加抗甲状腺药物的剂量。
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(实习编缉:陈志东)
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