替格瑞洛片的主要成份为替格瑞洛。替格瑞洛片为黄色薄膜衣片,除去包衣后显白色或类白色。那么,替格瑞洛片的用法用量是怎样呢?
替格瑞洛片的负荷剂量180mg或氯吡格雷600mg给药后,替格瑞洛片在研究第1天对IPA起始作用进行了评价。替格瑞洛片所有时间点的IPA均较高。约在2小时时,达到了替格瑞洛最大IPA作用,并持续了至少8小时。替格瑞洛片的Ames试验、小鼠淋巴瘤试验、大鼠微核试验结果均为阴性。替格瑞洛活性O-脱甲基代谢产物Ames试验与小鼠淋巴瘤试验结果均为阴性。
替格瑞洛片是一种环戊三唑嘧啶(CPTP)类化合物。替格瑞洛片及其主要代谢产物能可逆性地与血小板P2Y12ADP受体相互作用,阻断信号传导和血小板活化。替格瑞洛片及其活性代谢产物的活性相当。替格瑞洛片在一项6周研究中,比较替格瑞洛和氯吡格雷抑制血小板聚集(IPA)的作用,替格瑞洛片对以20μMADP作为血小板聚集激动剂的急性和慢性血小板抑制效应进行了研究。
替格瑞洛片的用法用量:口服。本品可在饭前或饭后服用。本品起始剂量为单次负荷量180mg(90mg×2片),此后每次1片(90mg),每日两次。除非有明确禁忌,本品应与阿司匹林联合用药。在服用首剂负荷阿司匹林后,阿司匹林的维持剂量为每日1次,每次75~100mg。已经接受过负荷剂量氯吡格雷的ACS患者,可以开始使用替格瑞洛。治疗中应尽量避免漏服。如果患者漏服了一剂,应在预定的下次服药时间服用一片90mg(患者的下一个剂量)。本品的治疗时间可长达12个月,除非有临床指征需要中止本品治疗。超过12个月的用药经验目前尚有限。急性冠脉综合征患者过早中止任何抗血小板药物(包括本品)治疗,可能会使基础病引起的心血管死亡或心肌梗死的风险增加,因此,应避免过早中止治疗。
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(实习编缉:陈志东)
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