阿法迪三为红棕色卵圆形不透明软胶囊,胶囊壳上印有“0.25”字样,内容物为黄色油状物。阿法迪三的主要成份为阿法骨化醇。那么,阿法迪三药物过量的治疗是怎样呢?
阿法迪三主要作用是通过提高体内血循环中1,25-二羟基维生素D3水平,阿法迪三可以增加钙、磷酸盐的肠道吸收,阿法迪三具有促进骨矿化,降低血浆甲状旁腺激素水平,阿法迪三可以减少骨钙消溶,阿法迪三最终缓解骨和肌肉疼痛以及改善与绝经、衰老和内分泌变化引起的肠道钙吸收障碍所导致的骨质疏松。
阿法迪三现知成骨细胞也表达25羟化酶mRNA,阿法迪三也可将1-a-OH-D3转化为活性形式。阿法迪三转化后的血1,25-(OH)2D3高峰出现于用药后8~12小时,阿法迪三的半衰期(t1/2)17.6小时。
阿法迪三口服经小肠吸收后在肝内经25羟化酶作用转化为1,25-(OH)2D3。阿法迪三在肝脏被迅速转化成1,25-二羟基维生素D3,后者为维生素D3的代谢物,起到调节钙和磷酸盐代谢的作用。阿法迪三由于这一转化过程很迅速,故阿法骨化醇的临床效应与1,25-二羟基维生素D3基本一致。
阿法迪三药物过量的治疗:出现高血钙应停止服用阿法骨化醇。严重高血钙可能需要支持性措施,并用利尿剂和输液,或皮质类甾醇进行治疗。早期治疗急性超剂量采用洗胃和/或服用矿物油,以减少钙的吸收并促进粪便排泄。
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(实习编缉:钟燕冰)
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