万托林硫酸沙丁胺醇气雾剂的药物过量是怎样呢？

万托林硫酸沙丁胺醇气雾剂为一采用定量压缩装置给药的气雾剂，其内容为白色至类白色混悬液。硫酸沙丁胺醇气雾剂的主要成份为硫酸沙丁胺醇。那么，万托林硫酸沙丁胺醇气雾剂的药物过量是怎样呢？

万托林硫酸沙丁胺醇气雾剂采用的无氟利昂抛射剂—HFA134a，万托林硫酸沙丁胺醇气雾剂在非常高的气化物浓度下（远远超出患者常规用药量中的抛射剂量），万托林硫酸沙丁胺醇气雾剂对多个种属的动物暴露天数为两年的实验中，未见毒性反应。万托林硫酸沙丁胺醇气雾剂的半衰期为4-6小时，万托林硫酸沙丁胺醇气雾剂部分通过肾脏清除，部分代谢为非活性的4'-0-磺酸盐(酚磺酸盐)，万托林硫酸沙丁胺醇气雾剂也主要从尿中排泄。万托林硫酸沙丁胺醇气雾剂的代谢产物小部分从粪便中排除。万托林硫酸沙丁胺醇气雾剂吸入后，10-20%药物到达气道下部，其余部分残留于给药系统或沉积在咽喉部，由此吞咽。

万托林硫酸沙丁胺醇气雾剂沉积在气道部分的药物被肺组织吸收进入肺循环，但并不在肺部代谢。万托林硫酸沙丁胺醇气雾剂抵达系统循环时，可通过肝脏代谢，以原形或以酚磺酸盐形式主要在尿中排泄。万托林硫酸沙丁胺醇气雾剂部分药物吞咽后经肠道吸收，万托林硫酸沙丁胺醇气雾剂通过肝脏首过效应代谢成酚磺酸盐，原形药物及结合物主要从尿中排除。万托林硫酸沙丁胺醇气雾剂无论是静脉给药，还是口服或吸入给药，给药量的绝大部分都在72小时内排泄。万托林硫酸沙丁胺醇气雾剂与血浆蛋白结合率约为10%。

万托林硫酸沙丁胺醇气雾剂的药物过量：过量使用本品最常见的体征和症状是一过性的β—激动剂药理学作用所介导的事件。沙丁胺醇过量可引起低钾血症，应监测血钾水平。对于有心脏症状(如心动过速，心悸)表现的患者，应考虑中断本品治疗，并给予恰当的对症治疗，如给予具有心脏选择性β—阻滞剂。对患有支气管痉挛病史的患者，应谨慎使用β—阻滞剂。沙丁胺醇过量的体征为显著的心动过速和/或肌肉震颤。应注意对于40揿100μg的本品所含沙丁胺醇相当于4mg的沙丁胺醇片剂。

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（实习编缉：钟燕冰）